Семаглутид существенно уменьшал риск переломов у пациентов с ожирением.

28.05.2025 03:30:58
Сравнительный анализ методов лечения ожирения и их влияние на риск переломов
Обзор данных
Учёные из Стэнфордского университета провели исследование, в котором сравнили частоту переломов у пациентов с ожирением, получавших лечение семаглутидом, и у тех, кто перенёс рукавную резекцию желудка. Результаты были представлены на ежегодном собрании Американской ассоциации клинической эндокринологии (AACE) 2025 года и опубликованы на портале Medscape.
Анализ включал данные 92 405 взрослых пациентов с ожирением, лечившихся семаглутидом, и 16 082 участников, перенёсших рукавную резекцию желудка. Из них в итоговый анализ были включены 2887 человек в каждой группе после подбора по схожим параметрам. Средний возраст участников составил 45 лет.
Дополнение экспертного анализа
Результаты исследования показывают, что лечение семаглутидом связано с более низким риском переломов по сравнению с рукавной резекцией желудка. Это может быть связано с потенциальными защитными механизмами препарата в отношении костной ткани.
В течение трёх лет после начала терапии семаглутидом переломы произошли у 3% пациентов, в то время как после рукавной резекции желудка — у 4,4%. Относительный риск переломов оказался ниже на 26% при применении семаглутида.
Дополнительный ретроспективный анализ показал, что препарат снижал риск переломов на 25% по сравнению с phentermine/топираматом и налтрексоном/bupropion.
Эти данные могут иметь значительное значение для клинической практики и системы здравоохранения, особенно при выборе метода лечения ожирения у пациентов с высоким риском переломов.
В реальной клинической практике врачи могут использовать эти результаты для информирования пациентов о потенциальных преимуществах и рисках различных методов лечения ожирения. Например, при обсуждении с пациентами, страдающими ожирением и остеопорозом, врачи могут рекомендовать семаглутид как более безопасный вариант с точки зрения риска переломов.
Выводы и рекомендации
На основе исследования можно сделать вывод, что лечение семаглутидом приводит к более выраженному снижению риска переломов по сравнению с бариатрической хирургией у пациентов с ожирением.
Врачам рекомендуется учитывать эти данные при выборе метода лечения ожирения у пациентов с высоким риском переломов. Пациентам, страдающим ожирением и остеопорозом, может быть предложено лечение семаглутидом в качестве более безопасного варианта.
Дальнейшие исследования могут быть направлены на изучение механизмов, через которые семаглутид оказывает защитное действие на костную ткань, а также на оценку долгосрочных эффектов препарата на здоровье костей.
Сравнительный анализ
Результаты исследования подтверждают предыдущие данные о том, что бариатрическая хирургия может быть связана с повышенным риском переломов. Исследование также показывает, что семаглутид может быть более эффективным вариантом лечения ожирения с точки зрения снижения риска переломов.
Международный опыт и другие исследования могут подтвердить или опровергнуть эти выводы. Например, аналогичные исследования в других странах могут предоставить дополнительные данные о влиянии семаглутида на здоровье костей у пациентов с ожирением.