Образец

Должностную инструкцию врача-онколога специалист подписывает при приеме на работу. Документ составляет руководитель медорганизации и отражает в нём требования действующего законодательства. Инструкция дает представление об объеме трудовых обязанностей, правах и ответственности доктора.

Требования к знаниям врача-онколога

Чтобы эффективно исполнять должностные обязанности, врач-онколог должен знать следующее:

  1. Законодательную базу системы здравоохранения, санитарные нормы, закон о защите потребительских прав.
  2. Локальные акты, регламентирующие работу конкретного ЛПУ, и положения ТК, касающиеся профдеятельности медработников.
  3. Правила проведения онкологической помощи взрослым и детям, структуру и особенности работы поликлиник и стационаров.
  4. Финансовые аспекты функционирования медучреждений, базовые знания по бюджетному страхованию.
  5. Основные приемы оказания неотложной медпомощи.
  6. Общие познания анатомии человека, симптомов, диагностики и лечения различных заболеваний.
  7. Актуальную информацию по патофизиологии и патогенезу онкозаболеваний, критерии оценки предраковых состояний.
  8. Гистологическую классификацию онкологических процессов (МКБ, TNM), особенности метастазирования разных типов опухолей.
  9. Современные методы онкодиагностики.
  10. Лекарственное лечение (химиотерапия включительно) при онкологии, правила сочетанного назначения препаратов, принципы проведения лучевой терапии.
  11. Порядок назначения, хранения и учета лекарственных средств по группам.
  12. Операционные тактики при онкологии, правила подготовки пациентов к хирургическому вмешательству, виды анестезии.
  13. Критерии временной нетрудоспособности, порядок установления инвалидности и проведения медико-социальной экспертизы.
  14. Программы реабилитации, диспансеризации и паллиативной помощи.
  15. Формы рецептурных бланков, список отчетно-учетной медицинской документации и правила ее заполнения.
  16. Методики ведения санитарно-просветительской работы с населением.
  17. Правила пожарной безопасности и эксплуатации медоборудования.
  18. Основы деонтологии и врачебной этики.

Перечень необходимых онкологу знаний указан в Едином квалификационном справочнике (Закон Минздрава № 541н). Для повышения эффективности профессиональной деятельности врачу-онкологу необходимо постоянно обновлять базу знаний. В этом ему помогут различные образовательные курсы, тематические семинары и мастер-классы ведущих специалистов.

Должностные обязанности врача-онколога

При осуществлении профессиональной деятельности в обязанности врача-онколога входят следующие трудовые функции:

  1. Прием пациентов, оценка онкологического статуса, выявление предраковых заболеваний.
  2. Обоснованное назначение диагностических исследований, интерпретация полученных результатов.
  3. Выполнение диагностических манипуляций: разных видов биопсии, лапароцентеза, стернальной пункции, мазков-отпечатков.
  4. Дифференциальная диагностика, направление на консультацию к докторам смежных специальностей (например, к радиологу).
  5. Проведение программ онкоскрининга для раннего выявления рака, определение и обследование групп онкориска.
  6. Составление лечебного плана по принятым протоколам, решение о целесообразности госпитализации пациента.
  7. Назначение НС и ПВ в соответствии с оценкой по шкале боли.
  8. Введение лекарственных препаратов посредством инфузомата, внутривенной помпы, венозного катетера и других медизделий.
  9. Назначение лучевой и химиотерапии, фотодинамического лечения и локальной деструкции новообразований, проведение операций по удалению опухоли и ее метастазов.
  10. Контроль эффективности и безопасности проводимых мероприятий, при необходимости коррекция тактики лечения.
  11. Выявление осложнений (оценка по шкале токсичности), предупреждение и устранение нежелательных реакций на проводимое лечение.
  12. Диспансерное наблюдение онкопациентов, назначение паллиативной терапии.
  13. Заполнение медицинских документов для медико-социальной экспертизы, составление индивидуального плана реабилитации.
  14. Санитарно-просветительная работа с населением по предупреждению развития онкозаболеваний и важности ЗОЖ.
  15. Экстренная медпомощь при критических состояниях.
  16. Выписка рецептов, заполнение медицинской документации в бумажном и электронном формате.
  17. Составление рабочих планов, отчетов о профдеятельности.
  18. Беседы с больными и их родственниками по этическим вопросам при прогрессировании онкологии и скором смертельном исходе.

Профессиональные задачи врача могут различаться в зависимости от типа медицинской деятельности. Так, в обязанности онколога в поликлинике не входит проведение радикальных хирургических вмешательств, например, мастэктомии по Маддену и других видов резекции опухолей. Такие операции осуществляют хирурги-онкологи в стационарных условиях.

Права врача-онколога

Медработник, занимающийся лечением онкозаболеваний, вправе:

  • получать по запросу от руководящих органов документы и официальные материалы, которые необходимы для надлежащего исполнения трудовых обязанностей;
  • контролировать выполнение текущих профессиональных задач подчиненными, давать им распоряжения, в случае возникновения проблем с исполнением указаний привлекать руководство медучреждения;
  • подписывать, визировать медицинскую документацию в рамках профессиональной компетенции;
  • участвовать в обсуждении вопросов онкологической службы на рабочих совещаниях, предлагать способы оптимизации рабочего процесса;
  • в установленном российскими законами порядке повышать врачебную категорию, при успешной сдаче экзаменов рассчитывать на надбавку к зарплате;
  • улучшать уровень своей компетентности, посещая семинары, симпозиумы и иные обучающие программы.

Рабочая неделя у врача-онколога поликлиники, ведущего исключительно амбулаторный прием пациентов, составляет 33 рабочих часа. Специалисты, занимающиеся другими видами профдеятельности, работают не более 39 часов в неделю. При признании условий труда вредными или опасными медработник имеет право на дополнительные 7–14 дней отпуска и повышение тарифной ставки минимум на 4 %.

Ответственность врача-онколога

В соответствии с законодательной и нормативно-правовой базой, специалисту грозит наказание за совершение следующих нарушений:

  • невыполнение, неполное или несвоевременное осуществление обязанностей, прописанных в должностной инструкции, и указаний руководства ЛПУ;
  • непрофессиональное использование своего служебного положения с извлечением личной выгоды и без нее;
  • предоставление руководству неверных данных в рабочих отчетах, неправильное или несвоевременное заполнение медицинской документации;
  • недостаточный контроль исполнения функциональных обязанностей персоналом, находящимся у врача-онколога в подчинении;
  • бездействие, сокрытие от руководства выявленных нарушений санитарных норм, правил эксплуатации медицинского оборудования и противопожарных нормативов;
  • уклонение от исполнения трудовой дисциплины, законов РФ и локальных актов, принятых в медорганизации;
  • нанесение материального ущерба, причинение вреда здоровью пациентов.

Качество, полноту и своевременность выполнения должностных обязанностей врача-онколога контролирует его непосредственный руководитель. Минимум один раз в 2 года отчеты о профдеятельности доктора оценивает аттестационная комиссия, созданная из сотрудников ЛПУ.

Основная задача должностной инструкции врача-онколога – обозначить служебные полномочия специалиста. Документ предупреждает нарушение трудовых обязанностей, регулирует профессиональные взаимоотношения с подчиненными и руководством ЛПУ