Правила хранения, возврата и утилизации вещей, оставленных пациентами в медицинских организациях.

Правила хранения, возврата и утилизации вещей, оставленных пациентами в медицинских организациях.

28.01.2025 03:32:21

Елена Парасоцкая, эксперт службы правового консалтинга «Гарант», отвечает на вопрос о том, как медицинские организации действуют с невостребованными вещами, оставленными пациентами:

«Отраслевые особенности бюджетного учёта в системе здравоохранения (письмо Минздравсоцразвития РФ № 5435-РХ от 12.07.2007) устанавливают порядок приёма, хранения и выдачи вещей, денег, денежных документов и ценностей, принадлежащих пациентам.

Руководитель медицинского учреждения обязан обеспечить сохранность принятых вещей, денег, денежных документов, документов и ценностей в специально оборудованных помещениях, на складах (в кладовых), в сейфах, железных шкафах. Деньги и денежные документы должны храниться отдельно от наличных денежных средств и денежных документов учреждения.

Порядок хранения имущества пациентов устанавливается приказом руководителя медицинского учреждения.

Одежда, обувь и другие носильные вещи, деньги, денежные документы и ценности, находящиеся при больных при поступлении в учреждения здравоохранения, принимаются на хранение старшей (дежурной) медсестрой приёмного отделения или лицом, на то уполномоченным, в присутствии пациента или сопровождающего его.

В случае, когда службой скорой помощи в учреждение здравоохранения доставлен больной без сознания или в состоянии опьянения, принадлежащие ему вещи, деньги, денежные документы и ценности принимаются дежурной медсестрой от медицинского работника (врача, фельдшера) бригады скорой помощи.

С работниками, принимающими вещи, деньги, документы от больных, заключается договор о полной материальной ответственности.

В конце дня или в установленном учреждением здравоохранения порядке, но не позже чем на следующий день, принятые вещи сдаются на хранение на вещевой склад (в кладовую). До сдачи на склад или в дезинфекцию вещи складываются в мешок или хранятся на вешалке в приёмном отделении в специальном помещении. К вещевому мешку (вешалке) прикрепляется ярлык, на котором указываются ФИО больного, номер истории болезни и номер квитанции. Сдавший вещи на хранение должен быть ознакомлен с содержанием акта и расписаться в нём.

Хранение осуществляется в отдельных несгораемых металлических шкафах. Деньги, денежные документы, ценности, документы хранятся в отдельных пакетах, на которых указываются ФИО больного, номер истории болезни, номер квитанции. Хранение денег, денежных документов, полученных от больных, в кассе учреждения не допускается. В истории болезни делается запись о принятии документов на хранение.

Сданные на хранение вещи, деньги, документы, денежные документы и ценности возвращаются пациентам при выписке. Для обеспечения их своевременной выдачи старшие медсестры отделений ежедневно, в установленное в учреждении время, передают ответственным за хранение имущества сотрудникам списки подлежащих выписке на следующий день.

Выдача производится на основании письменных заявлений, подписанных заведующим отделением и старшей медсестрой. В случае выдачи денег больного другому лицу (родственнику, опекуну и др.) необходима нотариально заверенная доверенность.

Отраслевые особенности не содержат положений, регламентирующих действия медорганизации в случае обнаружения невостребованных вещей пациентов. Поэтому порядок действий будет определяться на основании локального акта медорганизации.

Примеры:

* Городская больница Святого Великомученика Георгия ограничивает срок хранения вещей пациентов временем нахождения больного в стационаре. Невостребованные в срок вещи списываются и утилизируются по истечении трёх месяцев с момента выписки (смерти) пациента, по акту комиссией;
* Курганская областная клиническая больница ограничивает срок хранения невостребованных личных, ценных вещей и документов пациента сроком в один год. Невостребованные личные вещи, которые хранятся в учреждении дольше, после принятия всех исчерпывающих мер по возврату их владельцу списываются комиссией;
* Онкологический диспансер г. Бийск списывает и утилизирует невостребованные при выписке вещи пациентов по истечении трёх месяцев;
* Инфекционная клиническая больница № 2 Депздрава Москвы списывает и утилизирует невостребованные при выписке или в течение последующего года пациентами вещи по решению комиссии, назначенной главным врачом. Ценности, деньги и денежные документы пациентов, не востребованные в течение последующих трёх лет уполномоченными на то в соответствии с действующим законодательством представителями, в соответствии со ст. 225, 226 Гражданского кодекса могут быть обращены в собственность РФ;
* Ржевская ЦРБ списывает и утилизирует вещи, не востребованные пациентами при выписке или в течение последующих шести месяцев. Ценности, деньги и денежные документы пациентов, не востребованные в течение последующих трёх лет, могут быть обращены в собственность РФ.

Отдельно следует обратить внимание на вещи умерших пациентов. В соответствии с Отраслевыми особенностями в случае смерти больного выдача вещей, денег, денежных документов и ценностей, принадлежавших ему, производится в установленном порядке. Но такой порядок нормативно не урегулирован, а потому выдача имущества осуществляется на основании локального акта медорганизации. При этом надо учитывать, что имущество умершего пациента, включая вещи, денежные средства, на основании ст. 1112 ГК РФ включается в состав наследства и переходит к наследникам в порядке универсального правопреемства (ст. 1110 ГК РФ). Доказательством факта принятия наследства в отношениях с третьими лицами служит свидетельство о праве на наследство (ст. 1162 ГК РФ) или решение суда. То есть выдать деньги, ценные вещи умершего пациента медорганизация вправе только предъявившему эти документы.

Если наследники ещё не вступили в наследство и их права нуждаются в охране, вещи и ценности наследодателя могут быть переданы на хранение ответственному лицу, определённому нотариусом, в соответствии со ст. 1172, 1173 ГК РФ. Для этого наследнику необходимо представить в медорганизацию документ, подтверждающий открытие наследственного дела в отношении умершего пациента.

Если вещи, находящиеся при умершем, принадлежат иному лицу, то в целях получения такого имущества собственнику необходимо представить оригиналы доказательств, свидетельствующие о том, что имущество принадлежит именно ему.

Полагаем, что общегражданский паспорт умершего пациента, равно как и иные документы, может получить родственник или лицо, взявшее на себя обязанность по осуществлению погребения, предъявив соответствующие доказательства.

На основании п. 1 ст. 1151 ГК РФ, если отсутствуют наследники как по закону, так и по завещанию, либо никто из наследников не имеет права наследовать, либо все наследники отстранены от наследования (ст. 1117 ГК РФ), либо никто из наследников не принял наследства, либо все наследники отказались от наследства и при этом никто из них не указал, что отказывается в пользу другого наследника (ст. 1158 ГК РФ), имущество умершего считается выморочным.

Из п. 2 ст. 1151 ГК РФ следует, что выморочное имущество (кроме жилых помещений) переходит в порядке наследования по закону в собственность РФ. Особенность наследования государством выморочного имущества заключается в том, что в этом случае не требуется выражения волеизъявления публичного наследника на принятие наследства (п. 1 ст. 1152 ГК РФ). Кроме того, Российская Федерация выступает исключительным и необходимым правопреемником, а потому отказ от такого наследства не допускается (п. 1 ст. 1157 ГК РФ). На это обращено внимание в п. 50 Постановления Пленума Верховного суда РФ № 9 от 29.05.2012 «О судебной практике по делам о наследовании», где также указано, что со дня открытия наследства выморочное имущество (за исключением расположенных на территории РФ жилых помещений) переходит в порядке наследования по закону в собственность Российской Федерации в силу фактов, указанных в п. 1 ст. 1151 ГК РФ, без акта принятия наследства, а также вне зависимости от оформления наследственных прав и их государственной регистрации.

Порядок наследования и учёта выморочного имущества, переходящего в порядке наследования по закону в собственность РФ, определяется законом (п. 3 ст. 1151 ГК РФ). Однако до сих пор такой закон не принят.

В п. 5 Постановления Пленума ВС РФ № 9 разъяснено, что на основании п. 3 ст. 1151 ГК РФ, а также ст. 4 закона № 147-ФЗ от 26.11.2001 «О введении в действие части третьей Гражданского кодекса РФ» впредь до принятия соответствующего закона, определяющего порядок наследования и учёта выморочного имущества, переходящего в порядке наследования по закону в собственность РФ, а также порядок передачи его в собственность субъектов РФ или в собственность муниципальных образований, при рассмотрении судами дел о наследовании от имени Российской Федерации выступает Федеральное агентство по управлению государственным имуществом (Росимущество)».