Должностная инструкция реабилитационной медсестры скачать ворд

Скачать ворд бесплатно

УТВЕРЖДАЮ

____________________________

(наименование должности)

____________________________

(подпись)

____________________________

(инициалы, фамилия)

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

медицинской сестры по реабилитации

Общие положения

1.1. Медицинская сестра по реабилитации относится к категории специалистов.

1.2. На должность медицинской по реабилитации принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование – программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Сестринское дело», «Лечебное дело» или «Акушерское дело» и дополнительное профессиональное образование – программы профессиональной переподготовки по специальности «Реабилитационное сестринское дело».

1.3. К работе на должности медицинской сестры по реабилитации допускается лицо:

имеющее сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Реабилитационное сестринское дело»;
прошедшее обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
не имеющее ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных действующим законодательством Российской Федерации;
соблюдающее врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;
соблюдающее законодательство в сфере охраны здоровья, требования нормативных правовых актов и иных документов, определяющих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи;
не имеющее судимости и (или) факта уголовного преследования либо имеющее справку о прекращении уголовного преследования по реабилитирующим основаниям.

1.4. Медицинская сестра по реабилитации должна знать:

законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативные правовые акты, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников;
порядки оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи;
основы физиотерапии;
концепцию и программа развития сестринского дела в Российской Федерации;
основы теории и практики сестринского дела;
анатомо-физиологические особенности и показатели жизнедеятельности человека с учетом возрастных периодов, их изменения при заболеваниях и (или) состояниях;
процесс адаптации человека к условиям острого и хронического заболевания, проблем со здоровьем;
сестринский процесс как метод организации и осуществления профессиональной деятельности медицинской сестры, этапы сестринского (производственного) процесса;
требования к организации рабочего пространства в процедурном, манипуляционном кабинете, палате, понятие безопасной больничной среды;
цели, методы и средства субъективного и объективного доврачебного обследования пациента;
методику сбора жалоб, анамнеза у пациентов (их законных представителей);
методику физикального исследования;
основы анатомии, физиологии и биомеханики человека;
методику суточного мониторинга самочувствия и состояния пациента медицинской сестрой в зависимости от заболевания и (или) состояния;
нарушения показателей жизнедеятельности и состояния пациента, требующие срочного вызова врача-специалиста;
особенности регуляции и саморегуляции функциональных систем организма пациента;
стандартные планы медицинского ухода за пациентами;
правила позиционирования пациента в постели, в положении сидя, в положении стоя, в том числе с опорами;
медицинские показания и медицинские противопоказания к применению реабилитационного оборудования и механотерапии;
методы оценки общего объективного и субъективного состояния пациента перед процедурой медицинского массажа;
показания и противопоказания к медицинскому массажу;
классификацию и характеристику систем, видов и методик проведения медицинского массажа;
правила построения процедуры и курса медицинского массажа;
приемы медицинского массажа, их физиологическое действие на пациента;
механизм воздействия видов массажа на организм пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с учетом возраста пациентов, рефлекторные зоны массажа;
правила сочетания медицинского массажа с лечебной физической культурой, физиотерапевтическими процедурами, рефлексотерапией;
методы физиотерапии (электро-, магнито-, свето-, механо-, гидро-, термотерапия и др.) и санаторно-курортного лечения (климато-, бальнео-, пелоидотерапия) при заболеваниях и (или) состояниях с учетом возраста пациента;
механизм воздействия методов физиотерапии на организм пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с учетом возраста пациента;
виды физиотерапевтического оборудования, инструкции по его применению;
медицинские показания и противопоказания к физиотерапии;
технику и методики проведения физиопроцедур, их физиологическое действие на пациента;
механизм воздействия реабилитационных мероприятий на организм пациентов;
основы лечебной физкультуры: показания и противопоказания к выполнению упражнений, типы реакции на физическую нагрузку, признаки физического утомления;
правила выполнения пассивных, пассивно-активных и активно-пассивных упражнений;
виды и строение технических средств реабилитации и ассистивных устройств, оборудования для реабилитации, правила их применения;
правила выполнения различных видов медицинского массажа в профилактических, лечебных и реабилитационных целях;
виды медицинского и реабилитационного оборудования для проведения медицинского массажа, инструкции по его применению;
лекарственные препараты, разрешенные к применению при медицинском массаже, регламентированные условия их хранения, правила применения и учета;
фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных препаратов;
фармакологический порядок в отделении медицинской организации, условия хранения, применения и учета лекарственных препаратов;
показания и противопоказания к назначению лекарственных препаратов, медицинских изделий (в том числе технических средств реабилитации и ассистивных устройств) и лечебного питания при проведении мероприятий по медицинской реабилитации;
лекарственные формы, пути и правила введения лекарственных средств, инфузионных сред;
расчет назначенной дозы лекарственного вещества с учетом способа введения;
стандартные технологии инфузионной терапии, инструкции по применению инфузионных сред;
побочные эффекты, виды реакций и осложнений лекарственной терапии, меры профилактики и неотложной помощи;
способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате мероприятий по медицинской реабилитации пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека;
критерии оценки эффективности проведенного массажа и физиотерапевтической процедуры;
инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи;
санитарно-гигиенические требования к обработке рук, личной гигиене медицинских работников;
требования пожарной безопасности;
систему безопасного обращения с медицинскими отходами в местах образования;
формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности (их законных представителей), медицинских работников по вопросам профилактики заболеваний и (или) состояний;
правила оформления медицинской документации в медицинских организациях;
требования охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии;
правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети интернет;
клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
_____ (другие знания) _____ .

1.5. Медицинская сестра по реабилитации должна уметь:

организовывать рабочее пространство и безопасную больничную среду пребывания пациента в отделении медицинской организации;
анализировать и интерпретировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей);
применять методы осмотра и функционального обследования пациентов;
интерпретировать результаты осмотра и функционального обследования пациентов;
выявлять и определять показания и противопоказания к медицинскому массажу и физиотерапевтическим процедурам;
определять проекции костей, сосудов, нервов, внутренних органов и костно-мышечные ориентиры;
обосновывать выбор массажной методики, приемов медицинского массажа для выполнения процедуры и курса медицинского массажа в соответствии с назначением врача-специалиста в зависимости от функционального состояния пациента, анатомо-физиологических, индивидуальных психофизических особенностей, возраста пациента;
составлять план процедуры и курса медицинского массажа и план выполнения физиотерапевтических процедур в соответствии с назначением врача-специалиста;
применять лекарственные препараты, медицинские изделия (в том числе технические средства реабилитации и ассистивные устройства) и лечебное питание в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи;
осуществлять позиционирование пациента согласно рекомендациям врача-специалиста в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи;
контролировать выполнение пациентом мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе приема лекарственных препаратов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи;
проводить индивидуальные и групповые обучающие занятия с пациентом и членами его семьи по формированию навыков самоухода, навыков здорового образа жизни, первичной и вторичной профилактики;
разъяснять пациенту пределы двигательной активности в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи;
проводить измерение основным показателям жизнедеятельности организма в динамике и оценивать результаты измерений;
информировать врача-специалиста об изменениях самочувствия и состояния пациента;
проводить подготовку пациента к лабораторному исследованию и инструментальному обследованию, медицинским вмешательствам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи;
выполнять регистрацию электрокардиограммы;
выполнять оценку интенсивности боли;
выполнять оценку степени риска развития пролежней;
производить кормление через зонд;
выполнять пособие при стомах;
производить уход за катетерами;
организовать рабочее пространство и безопасную больничную среду в процедурном и манипуляционном кабинете;
проводить пункцию и катетеризацию периферических вен;
осуществлять введение лекарственных препаратов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи;
обеспечивать хранение, учет лекарственных препаратов и отчетность;
составлять план работы и отчет о своей работе;
использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть интернет;
заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну;
осуществлять контроль за выполнением должностных обязанностей находящимся в распоряжении младшим медицинским персоналом;
оценивать состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), в том числе беременным и детям;
применять средства индивидуальной защиты;
_____ (другие умения) _____.

1.6. Медицинская сестра по реабилитации в своей деятельности руководствуется:

Уставом (Положением) _____ (наименование медицинской организации) _____;
настоящей должностной инструкцией;
_____ (иные акты и документы) _____

1.7. Медицинская сестра по реабилитации подчиняется непосредственно _____ (наименование должности руководителя) _____.

Функции

2.1. Проведение обследования пациента по медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуального плана медицинской реабилитации:

Оценка риска падения, необходимой помощи при перемещении.
Осмотр пациента с целью выявления медицинских показаний и противопоказаний к лечебному массажу и физиотерапевтическим процедурам на момент их проведения.
Составление плана проведения процедуры и курса медицинского массажа и физиотерапевтических процедур в соответствии с назначением врача-специалиста и функциональным состоянием пациента.

2.2. Проведение мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуального плана медицинской реабилитации:

Применение лекарственных препаратов, медицинских изделий (в том числе технических средств реабилитации и ассистивных устройств) и лечебного питания в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи.
Обеспечение фармакологического порядка (получение, хранение, применение лекарственных препаратов, учет и отчетность).
Выполнение позиционирования пациента в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи.
Контроль выполнения пациентом мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе приема лекарственных препаратов.
Проведение индивидуальных и групповых обучающих занятий с пациентом и членами его семьи по формированию навыков самоухода, навыков здорового образа жизни, первичной и вторичной профилактики.
Прием и размещение пациентов в палатах отделения.
Подготовка пациентов к осмотру врача-специалиста.
Наблюдение за состоянием и самочувствием пациента во время введения лекарственных препаратов, информирование врача-специалиста.
Оказание доврачебной неотложной помощи при реакциях и осложнениях лекарственной терапии.
Организация рабочего пространства и безопасной больничной среды, адаптированной к потребностям пациента.
Проведение подготовки пациентов к медицинским вмешательствам.
Подготовка рабочего места и организация пространства к приему пациента.
Подготовка пациента к проведению медицинского массажа.
Оценка эффективности проведенного медицинского массажа и физиотерапевтических процедур.
Подготовка физиотерапевтической аппаратуры к работе.
Подготовка пациента к физиотерапевтическим процедурам.
Выполнение физиотерапевтических процедур согласно выбранной методике и составленному плану в соответствии с назначением врача (фельдшера), с учетом функционального состояния пациента, анатомо-физиологических, индивидуальных психофизических особенностей, возраста пациента, в том числе при реализации индивидуального плана медицинской реабилитации.

2.3. Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:

Составление плана работы и отчета о своей работе.
Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа.
Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении младшим медицинским персоналом.
Проведение работы в соответствии с должностными обязанностями по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Использование медицинских информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети интернет.
Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.

2.4. Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи обучающимся в неотложной форме:

Оценка состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме.
Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.
Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), в том числе беременным и детям.
Выполнение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации.

Права

Медицинская сестра по реабилитации имеет право:

вносить предложения руководству по совершенствованию организации и улучшению условий своей трудовой деятельности;
участвовать в обсуждении проектов решений руководства медицинской организации;
принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
по согласованию с непосредственным руководителем привлекать к решению поставленных перед ним задач других работников;
запрашивать и получать от работников других структурных подразделений необходимую информацию, документы;
запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей;
требовать от руководства медицинской организации оказания содействия в исполнении должностных обязанностей;
вносить предложения руководству по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, организации и условиям своей трудовой деятельности;
проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
повышать свою квалификацию;
_____ (иные права) _____.

Ответственность

4.1. Медицинская сестра по реабилитации несет ответственность за:

своевременное и качественное осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;
своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, требований нормативно-правовых актов по своей деятельности;
соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
своевременное повышение квалификации в рамках прохождения сертификации или аккредитации;
соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу медицинской деятельности организации, ее работникам, пациентам и посетителям.

4.2. Медицинская сестра по реабилитации привлекается к ответственности:

за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации;
за нарушение Устава (Положения) медицинской организации;
за правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
за причинение ущерба медицинской организации в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

4.3. _____ (другие положения об ответственности) _____ .

Заключительные положения

5.1. Настоящая должностная инструкция разработана на основе профессионального стандарта «Медицинская сестра по реабилитации» (приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. №476н), _____ (реквизиты иных актов и документов).

5.2. Ознакомление работника с настоящей должностной инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора). Факт ознакомления работника с настоящей должностной инструкцией подтверждается росписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью настоящей инструкции (в журнале ознакомления с должностными инструкциями; в экземпляре должностной инструкции, хранящемся у работодателя; иным способом).

5.3. __________.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ медицинской сестры по реабилитации