Введение кортикостероидов до родов не представляет опасности для нервной системы плода.

Введение кортикостероидов до родов не представляет опасности для нервной системы плода.

12.06.2025 03:32:29

Антенатальное введение кортикостероидов и развитие нервной системы у детей

Обзор данных

Учёные из Университета Британской Колумбии оценили влияние дородового введения кортикостероидов на неврологическое развитие ребёнка. Результаты опубликованы в журнале Obstetrics & Gynecology.

Анализ показал, что большинство показателей нейроразвития (19 из 23) не изменялись под действием антенатальных кортикостероидов. В некоторых работах наблюдалось умеренное снижение невербального интеллекта и зрительной памяти, однако эти результаты не были подтверждены в исследованиях с сильным дизайном.

Данные рандомизированных исследований указывали на возможный защитный эффект антенатальных кортикостероидов для общего развития. Напротив, в квазиэкспериментальных работах прослеживалась слабая связь с риском задержки развития, но они были более подвержены систематическим ошибкам.

Дополнение экспертного анализа

Результаты исследования имеют важное значение для клинической практики и системы здравоохранения. Они позволяют врачам более уверенно назначать антенатальные кортикостероиды в случаях, требующих их применения, без опасений по поводу потенциального негативного влияния на развитие нервной системы ребёнка.

В клинической практике антенатальные кортикостероиды часто используются для ускорения созревания лёгких плода у беременных с риском преждевременных родов. Полученные данные подтверждают безопасность такого применения.

Однако важно отметить, что исследование не исключает полностью возможность индивидуальных различий в реакции на кортикостероиды. Поэтому врачи должны продолжать внимательно оценивать каждого пациента и учитывать все факторы риска.

Выводы и рекомендации

Ключевые выводы исследования:

• Антенатальное введение кортикостероидов не связано с повышенным риском нарушений нервного развития ребёнка.
• Применение кортикостероидов в дородовом периоде можно считать безопасным с точки зрения долгосрочного неврологического исхода.

Рекомендации для врачей:

• Продолжать использовать антенатальные кортикостероиды в соответствии с текущими клиническими рекомендациями для предотвращения респираторного дистресс-синдрома у новорождённых.
• Учитывать индивидуальные особенности каждого пациента при назначении кортикостероидов.

Сравнительный анализ

Результаты данного исследования согласуются с выводами других высококачественных исследований, подтверждающих безопасность антенатального введения кортикостероидов. Они также дополняют предыдущие данные, указывая на отсутствие связи с неблагоприятным развитием нервной системы.

Международные медицинские сообщества и организации, такие как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), рекомендуют использование кортикостероидов в определённых клинических ситуациях для предотвращения серьёзных осложнений у новорождённых.