Введение магния внутривенно помогало предотвратить острое повреждение почек во время химиотерапии.

06.05.2025 03:31:45
Введение
Учёные из Гарвардской медицинской школы и Института исследований рака Дана-Фарбер представили данные о влиянии профилактического внутривенного введения магния на риск нефротоксичности у онкологических пациентов. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Oncology.
Обзор данных
Анализ показал, что среди пациентов, получавших магний перед введением цисплатина, риск умеренного или тяжёлого острого повреждения почек или смерти в течение 14 дней был ниже по сравнению с контрольной группой (2,7% против 5,3%). Введение магния снижало риск развития острого повреждения почек на 20%.
Исследование включало данные 13 719 взрослых пациентов (средний возраст — 59 лет), получивших первую дозу цисплатина. Магний внутривенно получили 28,4% пациентов в дозе 2 г в день введения химиопрепарата.
Эффективность терапии
Польза от терапии была наибольшей у пациентов с исходной скоростью клубочковой фильтрации ≥90 мл/мин/1,73 м² и уровнем магния в сыворотке 2,0–2,2 мг/дл, а также у женщин и пациентов младше 65 лет.
Дополнение экспертного анализа
Профилактическое введение магния может стать новой стратегией профилактики осложнений от химиотерапии, особенно у пациентов с высоким риском нефротоксичности. Это особенно важно в контексте растущей распространённости онкологических заболеваний и необходимости улучшения качества жизни пациентов.
Данные о снижении риска острого повреждения почек на 20% подтверждают перспективность использования магния в клинической практике. Однако необходимо учитывать индивидуальные особенности пациентов и возможные побочные эффекты.
Клиническое значение
Результаты исследования могут быть использованы для разработки протоколов профилактики нефротоксичности у онкологических пациентов, получающих цисплатин. Это может включать в себя более широкое применение профилактического введения магния в клинической практике.
Примеры из практики
В онкологических клиниках могут быть внедрены протоколы, включающие профилактическое введение магния перед началом химиотерапии цисплатином. Это может снизить частоту развития острого повреждения почек и улучшить исходы лечения.
Выводы и рекомендации
Профилактическое внутривенное введение магния у онкологических пациентов, начинающих терапию цисплатином, снижает риск нефротоксичности и может использоваться как доступная мера защиты функции почек.
Врачам рекомендуется учитывать результаты исследования при планировании лечения пациентов, получающих цисплатин, особенно у пациентов с высоким риском нефротоксичности.
Сравнительный анализ
Результаты исследования согласуются с данными о нефротоксичности цисплатина и подтверждают перспективность использования магния для профилактики этого осложнения. Однако необходимы дальнейшие исследования для уточнения оптимальных дозировок и режимов введения магния.