Трансплантация матки: репродуктивные и неонатальные исходы за 10 лет

Трансплантация матки: данные 60 пациенток за 2016–2025 гг. — результаты исследования

27.10.2026 15:02:35

Дизайн и выборка исследования

Проспективное когортное исследование под руководством Кейтлин О’Нил (Пенсильванский университет) охватило 60 женщин из четырёх американских центров. Период наблюдения — с февраля 2016 по декабрь 2025 года. Публикация в Obstetrics & Gynecology подтвердила результаты предыдущего анализа 2024 года (20 пациенток), где 70% смогли родить.

Показания и характеристики доноров

В 70% случаев доноры были живыми. Среди осложнений у живых доноров повторные вмешательства потребовались в 14,3% случаев: повреждение уретры или расхождение культи влагалища.

Репродуктивные исходы и осложнения

Повторные операции из‑за осложнений понадобились 28,3% реципиенток, основная причина — потеря трансплантата вследствие тромбоза. К декабрю 2025 года 70% реципиенток родили минимум одного живого ребёнка либо имели клиническую беременность. 15% родили двух живых детей. Жизнеугрожающих осложнений и летальных исходов не зафиксировано.

Неонатальные показатели и развитие детей

Среди 48 новорождённых медианный гестационный возраст на момент родов составил 36 недель и пять дней. Преждевременно родились 58,3%. Нейроразвитие оставалось нормальным при выписке из роддома и через полгода. За 29 детьми наблюдали три года. У двух выявили аутизм. Других диагнозов и нарушений роста не отмечено.

Контекст и клиническое значение

Согласно данным литературы, первые успешные трансплантации матки в мире начались в 2010-х годах. Исследование О’Нил и коллег демонстрирует устойчивый прогресс в этой области: несмотря на технические и иммунологические сложности, репродуктивные результаты сохраняются на уровне 70% на расширенной выборке. Важный нюанс — преобладание синдрома Майера — Рокитанского — Кустера — Хаузера (86,7% случаев) как показания к трансплантации, что подчёркивает его роль как основного кандидата для данного вида лечения. Данные о частоте преждевременных родов (58,3%) требуют дальнейшего анализа для оптимизации ведения таких беременностей.