Услуги за плату и конфликт интересов
16.09.2025 03:30:42
Анализ вопроса об оказании платных медицинских услуг
Обзор данных
Согласно пункту 2 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утверждённых Постановлением Правительства РФ № 736 от 11.05.2023, исполнителями при оказании платных медицинских услуг могут выступать либо медицинские организации, либо индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности.
Медицинские работники, работающие по основному месту работы в государственных медицинских учреждениях, вправе оказывать (участвовать в оказании) платных медицинских услуг не по основному месту работы посредством трудоустройства к исполнителю платных медицинских услуг либо путём регистрации в качестве индивидуального предпринимателя и последующего получения лицензии на осуществление медицинской деятельности.
Дополнение экспертного анализа
Из статьи 60.1 и 282 Трудового кодекса РФ следует, что если медицинский работник трудоустроен по основному месту работы в государственное медицинское учреждение, то работа у иного лица, в том числе в иной медицинской организации, будет для него работой по совместительству. Работа по совместительству выполняется в свободное от основной работы время, и по общему правилу не требует получения одобрения от работодателя по основному месту работы или его уведомления.
Осуществление медицинской деятельности в свободное от работы время в качестве индивидуального предпринимателя также не требует получения одобрения или уведомления работодателя по основному месту работы, за исключением случаев, когда работа по основному месту работы и оказание платных медицинских услуг приводят к конфликту интересов.
Статья 10 Федерального закона № 273-ФЗ от 25.12.2008 «О противодействии коррупции» устанавливает обязанность принимать меры по предотвращению и урегулированию конфликта интересов. Эта обязанность распространяется на медицинских работников в соответствии со статьёй 75 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан», предусматривающей уведомление в письменной форме руководителя медицинской организации о возникновении у них конфликта интересов.
Выводы и рекомендации
Само по себе оказание платных медицинских услуг медицинским работником, работающим по основному месту работы в бюджетной медицинской организации (за исключением руководителя медорганизации), не требует уведомления об этом факте работодателя.
Однако в отдельных случаях оказание платных медицинских услуг может приводить к конфликту интересов, требующему от медицинского работника принятия мер по его предотвращению либо урегулированию, что предусматривает направление письменного уведомления руководителю медицинской организации.
Рекомендации для медицинских работников: в случае возникновения конфликта интересов необходимо уведомить об этом руководителя медицинской организации в письменной форме.
Рекомендации для руководителей медицинских организаций: осуществлять контроль за соблюдением медицинскими работниками порядка оказания платных медицинских услуг и принимать меры по предотвращению и урегулированию конфликта интересов.
Сравнительный анализ
В отличие от индивидуальных предпринимателей и медицинских организаций, медицинские работники, работающие в государственных медицинских учреждениях по основному месту работы, имеют ограничения в оказании платных медицинских услуг не по основному месту работы, связанные с необходимостью соблюдения правил работы по совместительству и предотвращения конфликта интересов.
S