Влияние популярных препаратов от диабета на организм пациента зависело от его возраста.

Влияние популярных препаратов от диабета на организм пациента зависело от его возраста.

19.02.2025 03:30:02

У пациентов с диабетом второго типа эффективность популярных групп препаратов зависит от возраста.

Исследователи из Университета Глазго проанализировали, как влияет терапия на людей с диабетом второго типа разного возраста и пола. Результаты работы были опубликованы в журнале JAMA.

Анализ показал, что у пожилых пациентов степень снижения уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) при использовании ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2) снижается на 0,24% каждые 30 лет. В то же время агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1) эффективнее снижают HbA1c у пожилых людей — на 0,18% на каждые 30 лет. Ингибиторы дипептидилпептидазы 4 (DPP-4) немного лучше контролируют гликемию у пожилых пациентов только в составе двойной терапии — на 0,09% на каждые 30 лет возраста.

Кардиопротекторное действие препаратов также зависит от возраста. У пожилых применение ингибиторов SGLT2 на 24% сильнее снижает риск серьёзных сердечно-сосудистых событий, тогда как агонисты рецепторов GLP-1, наоборот, в 1,5 раза эффективнее среди молодых участников. При этом эффективность терапии не зависит от пола пациентов.

Для анализа использовались данные 309 тысяч участников из более чем 600 исследований. Основными показателями эффективности были уровни HbA1c и основные неблагоприятные сердечно-сосудистые события.

Авторы пришли к выводу, что возраст — важный фактор при выборе терапии сахарного диабета второго типа. Назначая препараты пожилым пациентам, нужно учитывать не только гликемический контроль, но и сердечно-сосудистую защиту, а также безопасность и переносимость лечения.