Должностная инструкция врача-дерматовенеролога
Данная должностная инструкция предназначена для врача-дерматовенеролога, оказывающего первичную специализированную медико-санитарной помощи населению по профилю «дерматовенерология» в амбулаторных условиях
I. Общие положения
1. На должность врача-дерматовенеролога назначается лицо, имеющее высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовку в интернатуре и (или) ординатуре по специальности «Дерматовенерология».
2. Требования к опыту практической работы не предъявляются.
3. Дополнительные требования допуска к работе:
— Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «дерматовенерология»;
— прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
— отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.
4. Назначение на должность врача-дерматовенеролога, а также освобождение от нее производится приказом руководителя организации.
5. Врач-дерматовенеролог должен знать:
5.1. Нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере охраны здоровья, регулирующие деятельность медицинских организаций и медицинских работников
5.2. Общие вопросы организации оказания медицинской помощи населению
5.3. Методику сбора жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациента (его законного представителя)
5.4. Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов
5.5. Порядки оказания медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», а также «урология», «андрология», «акушерство и гинекология» и «онкология»
5.6. Клинические рекомендации (протоколы лечения) по оказанию медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», а также «урология», «андрология», «акушерство и гинекология» и «онкология»
5.7. Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «дерматовенерология»
5.8. Санитарно-противоэпидемических (предварительных) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний
5.9. МКБ
5.10. Строение и функции кожи и слизистых оболочек, придатков кожи
5.11. Этиологию и патогенез дерматозов, злокачественных и доброкачественных новообразований кожи, заболеваний волос, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры
5.12. Эпидемиологию заразных кожных болезней, микозов и лепры
5.13. Противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции при заразных кожных болезнях, микозах и лепре
5.14. Клинические проявления дерматозов, злокачественных и доброкачественных новообразований кожи, поражений суставов, заболеваний волос, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры
5.15. Патоморфологические изменения кожи при дерматозах, злокачественных и доброкачественных новообразования кожи, лепре
5.16. Методы диагностики дерматозов, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры
5.17. Основы и принципы проведения дифференциальной диагностики дерматозов, злокачественных и доброкачественных новообразований кожи, поражений суставов, заболеваний волос, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры
5.18. Принципы лечения дерматозов, доброкачественных новообразований кожи, заболеваний волос, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры
5.19. Медицинские показания и противопоказания к назначению местного и (или) системного лечения, физиотерапевтического лечения
5.20. Методы физиотерапевтического лечения дерматозов
5.21. Медицинские показания к оказанию медицинской помощи в стационарных условиях или условиях дневного стационара
5.22. Меры профилактики дерматозов, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры
5.23. Средства и методы медицинской реабилитации, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению
5.24. Основы лечебного питания пациентов, страдающих дерматозами, новообразованиями кожи, заболеваниями волос, микозами гладкой кожи и ее придатков, лепрой
5.25. Особенности ухода за кожей и лечения дерматозов и микозов у детей
5.26. Особенности клинической картины и лечения дерматозов у ВИЧ-инфицированных пациентов
5.27. Строение и функции органов мочеполовой и репродуктивной системы у взрослых и детей
5.28. Этиологию, патогенез, эпидемиологию инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний, ВИЧ-инфекции
5.29. Особенности клинической картины неосложненных и осложненных форм инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний, у лиц разного возраста, пола и ВИЧ-инфицированных
5.30. Дифференциальную диагностику инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний
5.31. Методы и правила получения биологического материала от больного инфекциями, передаваемыми половым путем, в том числе урогенитальными инфекционными заболеваниями, его доставки в лабораторию для проведения исследований
5.32. Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья пациента, включая методы диагностики инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний, ВИЧ-инфекции, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов
5.33. Медицинские показания, противопоказания, охрана труда при проведении, принципы и методы проведения электрокоагуляции, криодеструкции, лазерной деструкции ткани кожи при лечении инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний, и их осложнений
5.34. Медицинские показания, противопоказания, охрана труда при применении, принципы применения физиотерапевтических методов для лечения инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний, и их осложнений
5.35. Сроки проведения и критерии контроля результатов лечения инфекций, передаваемых половым путем
5.36. Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции, инфекций, передаваемых половым путем, и развития осложнений
5.37. Формы и методы санитарного просвещения
5.38. Нормативные правовые акты Российской Федерации, регламентирующие порядки проведения медицинских осмотров, медицинских экспертиз, выдачи листков временной нетрудоспособности, диспансерного наблюдения пациента с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой
5.39. Порядки проведения отдельных видов медицинских экспертиз, медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических
5.40. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности, в том числе в электронном виде
5.41. Медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкие нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой, на медико-социальную экспертизу, в том числе для составления индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, требования к оформлению медицинской документации
5.42. Порядок диспансерного наблюдения пациента с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой
5.43. Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях по профилю «дерматовенерология» по занимаемой должности
5.44. Принципы и подходы, обеспечивающие контроль качества в медицинской организации
5.45. Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»
5.46. _____________________________________________________________________
6. Врач-дерматовенеролог подчиняется непосредственно __________________________.
7. На время отсутствия врача-дерматовенеролога (отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее их исполнение.
8. Врач-дерматовенеролог должен соблюдать:
— врачебную тайну, клятву врача;
— принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;
— законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативных правовых актов и иных документов, регламентирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников;
— программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
9. ________________________________________________________________
II. Должностные обязанности
В обязанности врача-дерматовенеролога входит:
1. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях пациентам с дерматозами, доброкачественными новообразованиями кожи, заболеваниями волос, микозами гладкой кожи и ее придатков, лепрой:
— Сбор жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациента (его законного представителя) с дерматозами, доброкачественными новообразованиями кожи, заболеваниями волос, микозами гладкой кожи и ее придатков, лепрой
— Проведение осмотра пациента (визуальный осмотр и пальпация кожных покровов, слизистых оболочек, осмотр пораженных кожных покровов с помощью дерматоскопа)
— Определение диагностических признаков и симптомов болезней
— Формулирование предварительного диагноза и составление плана проведения лабораторных и инструментальных исследований
— Проведение инструментальных исследований
— Получение биологического материала от пациента для лабораторных исследований
— Взятие биоптата кожи для проведения патоморфологического исследования
— Направление пациента на лабораторные и инструментальные исследования при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Направление пациента на консультации к врачам-специалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Проведение дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и (или) состояниями
— Установка диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ), определение плана лечения
— Направление пациента для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний
— Проведение лечебных процедур и манипуляций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Назначение и выписывание лекарственных препаратов, в том числе экстемпоральных, медицинских изделий и лечебного питания пациентам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Оформление заключения с рекомендациями по проведению назначенного лечения в домашних условиях и о дате повторной консультации
— Оценка динамики состояния кожи и ее придатков в процессе проводимого лечения и при наличии медицинских показаний его коррекция
— Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции при выявлении микозов гладкой кожи и ее придатков у детей, лепры
— Направление пациента в противолепрозное медицинское учреждение в случае подозрения на лепру
— Направление пациента на медицинскую реабилитацию, санаторно-курортное лечение в специализированные медицинские организации (структурные подразделения) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Профилактическое консультирование пациента, направленное на предупреждение развития рецидивов заболевания
— Оформление заключений с рекомендациями для пациента по уходу за кожей и ее придатками
2. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях пациентам с инфекциями, передаваемыми половым путем, урогенитальными инфекциями и с вызванными ими осложнениями:
— Сбор жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациента (его законного представителя) с инфекциями, передаваемые половым путем, в том числе урогенитальными инфекционными заболеваниями
— Проведение осмотра пациента (визуальный осмотр и пальпация кожных покровов, слизистых оболочек, осмотр шейки матки в зеркалах, пальпация мужских половых органов)
— Проведение инструментальных диагностических исследований, в том числе кольпоскопического, уретроскопического
— Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных исследований
— Направление пациента на лабораторные и инструментальные исследования при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Направление пациента на консультацию к врачам-специалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Получение биологического материала для лабораторных исследований
— Направление на забор крови для проведения серологического исследования
— Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований
— Проведение дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и (или) состояниями
— Установка диагноза с учетом МКБ, определение плана лечения пациента
— Направление пациента для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или условиях дневного стационара при наличии показаний
— Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Проведение лечебных процедур и манипуляций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Оформление заключения для пациента с рекомендациями по проведению назначенного лечения в домашних условиях и о дате повторной консультации
— Оценка эффективности проводимого лечения и его коррекция при наличии медицинских показаний
— Повторные осмотры пациента для определения эффективности проводимого лечения
— Заполнение учетных форм медицинской документации по вновь выявленным случаям инфекций, передаваемых половым путем
— Консультирование пациента с целью информирования полового партнера о возможном наличии заболевания и необходимости проведения диагностического обследования и лечения
— Консультирование пациента по вопросам профилактики заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, их влияния на репродуктивные функции, повышенного риска заражением ВИЧ-инфекцией, развития онкологических заболеваний
3. Проведение медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз, медицинских осмотров, диспансерного наблюдения в отношении пациента с заболеваниями по профилю «дерматовенерология»:
— Проведение отдельных видов медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических
— Проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациента с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой, работа во врачебной комиссии медицинской организации по экспертизе временной нетрудоспособности
— Подготовка необходимой медицинской документации для пациента с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы
— Направление пациентов, имеющих стойкое нарушение функции опорно-двигательного аппарата, обусловленное заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой, на медико-социальную экспертизу
— Диспансерное наблюдение за пациентами с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой
4. Ведение медицинской документации и организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:
— Составление плана и отчета о своей работе
— Анализ показателей эффективности оказанной медицинской помощи по профилю «дерматовенерология»
— Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа, включая заполнение форм учета инфекций, передаваемых половым путем, и заразных кожных заболеваний
— Контроль выполнения должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала
— Представление медико-статистических показателей для отчета о деятельности медицинской организации
— Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в пределах должностных обязанностей
5. Оказание медицинской помощи в экстренной форме:
— Оценка состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
— Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
— Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания))
— Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме
III. Права
Врач-дерматовенеролог имеет право:
1. Запрашивать и получать необходимую информацию, а также материалы и документы, относящиеся к вопросам своей деятельности.
2. Повышать квалификацию, проходить переподготовку (переквалификацию)
3. Принимать участие в обсуждении вопросов, входящих в его функциональные обязанности.
4. Вносить предложения и замечания по вопросам улучшения деятельности на порученном участке работы.
5. Требовать от руководства организации оказания содействия, в том числе обеспечения организационно-технических условий и оформления установленных документов, необходимых для исполнения должностных обязанностей.
6. Принимать самостоятельные решения, руководствуясь квалификационными требованиями и должностными обязанностями
7.___________________________________________________________
IV. Ответственность
Врач-дерматовенеролог несет ответственность:
1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
3. За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
4. ____________________________________________________________________
Настоящая должностная инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями) Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с изменениями и дополнениями), профессионального стандарта «Врач-дерматовенеролог» утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14 марта 2018г. №142н и иных нормативно–правовых актов, регулирующих трудовые отношения.