Гормональные спирали, устанавливаемые внутри матки, не повышали риск развития мелазмы у женщин, страдающих меноррагией.

Гормональные спирали, устанавливаемые внутри матки, не повышали риск развития мелазмы у женщин, страдающих меноррагией.

17.05.2025 03:30:37

Исследование связи между гормональной контрацепцией и мелазмой

Обзор данных

Учёные из Гарвардской медицинской школы провели анализ связи между типами гормональной контрацепции и частотой развития мелазмы у женщин с меноррагией. Результаты исследования опубликованы в журнале JAAD.

В исследовании участвовали 56 340 женщин с меноррагией в возрасте от 18 до 52 лет. Участниц разделили на четыре группы: применяющие комбинированные пероральные контрацептивы (34 286 человек), прогестин-содержащие препараты (11 831 участник), гормональные внутриматочные спирали (10 223 женщины) и контрольную группу без гормонального лечения. Оценка риска мелазмы проводилась с учётом демографических факторов, сопутствующих заболеваний и принимаемых препаратов.

Дополнение экспертного анализа

Результаты исследования показывают, что гормональные внутриматочные спирали не связаны с повышенным риском развития мелазмы у женщин с меноррагией. Это делает их потенциально более безопасным выбором для пациенток, обеспокоенных изменением пигментации кожи.

В то же время комбинированные пероральные контрацептивы значительно увеличивают риск развития мелазмы. Через год использования риск возрастает в 2,46 раза, через три года — в 3,25 раза, а через пять лет — в 3,47 раза.

Контрацептивы, содержащие только прогестин, также повышают риск мелазмы, хотя и в меньшей степени: в 2,3 раза через три года и в два раза через пять лет.

Эти данные важны для клинической практики, поскольку позволяют врачам более обоснованно рекомендовать определённые методы гормональной контрацепции пациенткам с учётом их индивидуальных рисков развития мелазмы.

Выводы и рекомендации

На основе исследования можно сделать вывод, что гормональные внутриматочные спирали являются безопасным выбором для женщин с меноррагией, обеспокоенных изменением пигментации кожи.

Врачам рекомендуется учитывать результаты исследования при выборе метода гормональной контрацепции для пациенток с меноррагией. Пациенткам, обеспокоенным риском развития мелазмы, следует обсудить с врачом возможность использования гормональных внутриматочных спиралей.

Сравнительный анализ

Результаты исследования подтверждают безопасность гормональных внутриматочных спиралей по сравнению с комбинированными пероральными контрацептивами и прогестин-содержащими препаратами. Это согласуется с данными других исследований, показывающих повышенный риск развития мелазмы при использовании комбинированных пероральных контрацептивов.

Международный опыт также подтверждает важность учёта индивидуальных рисков при выборе метода контрацепции. Например, в некоторых странах врачи рекомендуют пациенткам с риском развития мелазмы использовать негормональные методы контрацепции.