Оглашено консенсусное заявление, посвящённое лечению острого коронарного синдрома.

Оглашено консенсусное заявление, посвящённое лечению острого коронарного синдрома.

23.08.2025 03:30:58

Консенсусное заявление о лечении острого коронарного синдрома

Обзор данных

Европейская ассоциация чрескожных сердечно-сосудистых вмешательств и Рабочая группа по тромбозу Европейского общества кардиологов представили консенсусное заявление о лечении острого коронарного синдрома. В документе отмечается, что женщины подвергаются большему риску кровотечения при антитромботической терапии и нуждаются в более персонализированном подходе.

Дополнение экспертного анализа

Исследование показало, что женщины, получающие антитромботическую терапию при инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии, чаще сталкиваются с внутрибольничными и амбулаторными кровотечениями, чем мужчины. Это связано с гормональными различиями, меньшим диаметром коронарных артерий и половыми особенностями сигнальных путей свёртывания крови.

Недостаток данных о женщинах в клинических исследованиях ограничивает возможности врачей учитывать гендерные различия при выборе стратегии лечения. Необходимо увеличить число женщин в клинических испытаниях и проводить анализ результатов отдельно для мужчин и женщин.

Кроме того, исследование подчёркивает важность учёта индивидуальных особенностей пациенток, таких как масса тела, функция почек и возраст.

Выводы и рекомендации

Авторы консенсусного заявления рекомендуют:

• Корректировать дозировки антитромботических препаратов с учётом массы тела и функции почек.
• Использовать радиальный доступ вместо бедренного при чрескожном коронарном вмешательстве.
• Применять ультразвуковой контроль при бедренном доступе.
• Строго предотвращать передозировку антитромботических препаратов.
• Уделять особое внимание инфаркту миокарда с необструктивным поражением коронарных артерий и спонтанному расслоению коронарных артерий у женщин.

Сравнительный анализ

Исследование подтверждает необходимость учёта гендерных различий в клинической практике и исследовательских программах. Результаты согласуются с международным опытом и подчёркивают важность персонализированного подхода к антитромботической терапии.

Необходимость увеличения числа женщин в клинических испытаниях и проведения анализа результатов отдельно для мужчин и женщин соответствует рекомендациям международных организаций, таких как ВОЗ.