Появились обновлённые рекомендации по лечению MASLD у детей, страдающих ожирением.

Появились обновлённые рекомендации по лечению MASLD у детей, страдающих ожирением.

30.04.2025 03:30:41

Рекомендации по лечению стеатозной болезни печени у детей

Обзор данных

Эксперты Ассоциации по борьбе с ожирением (OMA) представили обновлённые рекомендации по лечению связанной с метаболической дисфункцией стеатозной болезни печени (MASLD) у детей. В документе, опубликованном в журнале Obesity Pillars, предлагается использовать медикаменты против ожирения и бариатрическую хирургию в дополнение к изменению образа жизни.

Дополнение экспертного анализа

Авторы рекомендаций подчёркивают, что раннее применение лекарств может снизить долгосрочные расходы и улучшить прогноз заболевания. Это особенно важно, учитывая, что MASLD у детей может прогрессировать и приводить к серьёзным осложнениям, таким как цирроз печени и рак печени.

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), такие как лираглутид и семаглутид, одобрены FDA для лечения ожирения у детей старше 12 лет. Исследования показывают, что эти препараты улучшают показатели обмена веществ, включая уровень холестерина и артериальное давление, что делает их перспективными средствами для пациентов с MASLD. Однако авторы отметили, что другие медикаменты для лечения ожирения у детей, такие как метформин, топирамат, phentermine, bupropion, lisdexamfetamine и setmelanotide, требуют дополнительного изучения в контексте их эффективности и безопасности у детей.

Метаболическая бариатрическая хирургия может быть эффективным методом при тяжёлом ожирении и стеатозной болезни печени у детей, способствуя снижению жира в печени и регрессии фиброза. Однако доступность процедуры и высокая стоимость остаются значительными барьерами.

Выводы и рекомендации

Лечение MASLD у детей должно включать комплексный подход, сочетающий изменение образа жизни, медикаментозную терапию и при необходимости хирургическое вмешательство.

Авторы подчеркнули важность раннего скрининга, своевременного начала терапии и индивидуального подбора лечения для каждого пациента.

Врачам рекомендуется проводить регулярный мониторинг состояния печени у детей с ожирением и при необходимости назначать соответствующее лечение.

Сравнительный анализ

Результаты данного исследования подтверждают выводы других исследований, которые также указывают на эффективность комплексного подхода к лечению MASLD у детей. Однако, в отличие от некоторых исследований, в данном документе особое внимание уделяется раннему применению лекарств и индивидуальному подбору терапии.

Международный опыт показывает, что в некоторых странах уже внедрены программы по раннему выявлению и лечению MASLD у детей, что позволяет снизить риск развития осложнений и улучшить качество жизни пациентов.