USPSTF обновила рекомендации по скринингу остеопороза.

USPSTF обновила рекомендации по скринингу остеопороза.

22.01.2025 03:30:18

Рабочая группа по профилактике заболеваний в США (USPSTF) пересмотрела рекомендации по скринингу остеопороза, которые были даны в 2018 году. Обновлённый документ предназначен для пациентов старше 40 лет, у которых нет остеопороза и патологических переломов в истории болезни.

Эксперты USPSTF опубликовали обновлённые рекомендации по скринингу на остеопороз. Документ доступен на портале U.S. Prevent Service и в журнале JAMA.

Проанализировав данные исследований, эксперты пришли к выводу, что женщинам старше 65 лет следует проводить скрининг на остеопороз для предотвращения остеопоротических переломов. Женщинам в постменопаузе моложе 65 лет рекомендуется проходить скрининг при повышенном риске развития таких переломов.

USPSTF предлагает двухэтапный подход для принятия решения о необходимости скрининга. Сначала нужно определить, есть ли факторы риска остеопороза и переломов. К ним относятся:
* менопаузальный статус;
* низкая масса тела;
* перелом шейки бедра у родителей;
* курение сигарет;
* чрезмерное употребление алкоголя.

Если есть хотя бы один фактор риска, помимо постменопаузального статуса, USPSTF рекомендует использовать инструмент оценки клинического риска для принятия решения о необходимости скрининга. Например, можно применить шкалу FRAX или калькулятор риска переломов (FRC).

Эксперты отметили, что у мужчин есть те же факторы риска патологических переломов, что и у женщин. Это пожилой возраст, низкий индекс массы тела, чрезмерное употребление алкоголя, текущее курение, хронический приём кортикостероидов, наличие предыдущих переломов в анамнезе, падения в течение последнего года, гипогонадизм, наличие инсульта и диабета в истории болезни. Однако данных для оценки баланса вреда и пользы в отношении скрининга остеопороза для профилактики остеопоротических переломов у мужчин недостаточно.