Эксперт отметила, что увеличение индекса массы тела способствует повышению риска госпитализаций у людей с сердечной недостаточностью.

Эксперт отметила, что увеличение индекса массы тела способствует повышению риска госпитализаций у людей с сердечной недостаточностью.

29.08.2025 03:32:30

Сердечная недостаточность: факторы риска и профилактика

Обзор данных

Сердечная недостаточность (СН) становится всё более серьёзной проблемой для здравоохранения. Эксперты отмечают, что предотвращение развития этого заболевания среди населения относится к ключевым задачам современной медицины. К числу значимых факторов риска врачи-кардиологи причисляют ожирение, сахарный диабет и артериальную гипертензию, развитие которых во многом определяется поведенческими привычками, в том числе малоподвижным образом жизни, перееданием и курением.

Дополнение экспертного анализа

Профессор кафедры факультетской терапии ФГБУ НМИЦ им. В. А. Алмазова Мария Ситникова сообщила, что работа с модифицируемыми факторами риска должна быть системной и включать не только индивидуальное консультирование пациентов, но и популяционные меры профилактики. Она подчеркнула, что своевременная коррекция состояний, способствующих развитию СН, способна предотвратить развитие заболевания или значительно отсрочить его начало.

Исследование шведского реестра призывников показало, что нормальным у юношей 18 лет следует считать ИМТ в пределах 18,5–20, при котором отсутствовал риск госпитализации по причине СН до 47 лет. Эти данные демонстрируют, насколько важен контроль массы тела, начиная с раннего возраста.

Мария Ситникова указала на то, что сегодня особое внимание уделяется так называемому кардио-рено-метаболическому синдрому, который объединяет СН, хроническую болезнь почек и сахарный диабет 2-го типа. У пациентов с ожирением эти состояния встречаются особенно часто, формируя замкнутый круг, в котором одно заболевание усугубляет другое.

Выводы и рекомендации

Ключевые выводы, которые можно сделать из исследования:

• Сердечная недостаточность является серьёзной проблемой для здравоохранения, требующей системного подхода к профилактике.
• Модификация избыточного веса и контроль массы тела с раннего возраста могут значительно снизить риск развития СН.
• Сочетание современных фармакологических средств с профилактикой модификации рисков может быть эффективным подходом к снижению риска развития СН.

Рекомендации для врачей:

• Проводить индивидуальное консультирование пациентов по вопросам профилактики СН.
• Рекомендовать пациентам с факторами риска СН изменение образа жизни, включая отказ от курения, снижение массы тела, регулярные физические нагрузки.
• Использовать современные фармакологические средства для коррекции факторов риска СН.

Сравнительный анализ

Данные о питании и контроле веса с первых дней жизни могут оказывать значительное влияние на будущее здоровье сердечно-сосудистой системы. Ограничение потребления сахара с момента зачатия ребёнка в течение первых 100 дней снижало риск развития артериальной гипертензии на 35%, сахарного диабета 2-го типа — на 20%, а также отодвигало их появление на четыре и два года соответственно.

Эти данные подтверждают важность ранней профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и могут быть использованы для разработки индивидуализированных стратегий профилактики СН с учётом генетических предпосылок, образа жизни и социальных факторов.