Названы возможные риски при гормональной терапии для облегчения симптомов менопаузы.

Названы возможные риски при гормональной терапии для облегчения симптомов менопаузы.

01.12.2024 10:44:18

Результаты исследования, проведённого учёными из Уппсальского университета и Университета Нового Южного Уэльса, показали, что применение пероральной эстроген-прогестиновой терапии связано с увеличением риска сердечных заболеваний и венозной тромбоэмболии. Использование тиболона повышает вероятность возникновения ишемической болезни сердца, инсульта и инфаркта миокарда.

Анализ показал, что при применении тиболона риск развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается в 1,52 раза. У тех, кто начал принимать тиболон или пероральные эстроген-прогестиновые препараты, вероятность возникновения ишемической болезни сердца возрастает соответственно в 1,46 и 1,21 раза.

Более высокий риск венозной тромбоэмболии наблюдается при пероральной непрерывной терапии эстроген-прогестином (в 1,61 раза), последовательной терапии (в два раза) и при приёме только эстрогена (в 1,57 раза). Также использование тиболона увеличивает риск инсульта в 1,97 раза и инфаркта миокарда в 1,94 раза.

У женщин, применяющих пероральные эстроген и прогестаген, риск венозной тромбоэмболии возрастает: в 1,84 раза при одновременном приёме и в 2,45 раза — при последовательном использовании. При этом у женщин, использующих трансдермальную менопаузальную гормональную терапию эстрогенами, не наблюдается повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний.

В исследовании анализировались данные 919 614 женщин в возрасте 50–58 лет. Менопаузальную гормональную терапию получали 77 512 участниц. В течение 11 лет наблюдения у 43 % развилась ишемическая болезнь сердца, у 17 % — инсульт, у 17,9 % — инфаркт миокарда и у 38,2 % — эпизод венозной тромбоэмболии.