Ревматологическая ассоциация выступила с инициативой по запуску профильного федерального проекта.

Ревматологическая ассоциация выступила с инициативой по запуску профильного федерального проекта.

13.09.2025 03:30:20

Анализ проблем в лечении ревматоидных заболеваний

Обзор данных

Согласно закону № 323-ФЗ, территориальные программы госгарантий должны быть сформированы в объёме не менее Перечня ЖНВЛП. Однако в постановлении правительства о Программе госгарантий указано исключение — используемые только в стационарах препараты. Это означает, что постановление и закон противоречат друг другу.

Проблема рассинхронизации: препараты из списка ЖНВЛП не могут попасть в Программу госгарантий в тот же год. В результате значительную часть года пациенты лишены возможности получать лекарства в рамках клинико-статистических групп (КСГ).

Для многих пациентов с ревматическими заболеваниями необходимы генно-инженерные биологические препараты (ГИБП) и селективные иммунодепрессанты (СИ). Уровень инвалидизации составляет 18–35% для различных ревматических заболеваний при недостаточной терапии.

Дополнение экспертного анализа

Отсутствие качественного регистра пациентов с ревматическими заболеваниями затрудняет мониторинг и планирование лечения. В нескольких регионах отсутствует эффективная маршрутизация, не хватает врачей-ревматологов и кабинетов биологической терапии. Это приводит к тому, что пациентам приходится получать направления на каждый укол в рамках курса.

Федеральный проект в рамках ревматологии мог бы значительно снизить частоту инвалидизации больных и способствовать улучшению демографической ситуации, так как большинство пациентов — молодые люди фертильного возраста.

Ранее федеральный проект показал эффективность в борьбе с сахарным диабетом. В ревматологии такая программа могла бы улучшить доступ к современным препаратам и предотвратить инвалидизацию.

Выводы и рекомендации

Необходимо устранить противоречие между законом № 323-ФЗ и постановлением правительства о Программе госгарантий, убрав исключение о препаратах, используемых только в стационарах.

Следует усилить ответственность регионов за нарушение требований к территориальным программам.

Необходимо разработать и внедрить качественный регистр пациентов с ревматическими заболеваниями для более эффективного мониторинга и планирования лечения.

Рекомендуется организовать междисциплинарный подход в рамках федерального проекта, чтобы улучшить координацию между различными специалистами и оптимизировать лечение.

Сравнительный анализ

В других странах существуют успешные примеры федеральных программ по борьбе с ревматическими заболеваниями, которые могут служить примером для России. Например, в некоторых странах разработаны и внедрены национальные стратегии по улучшению доступа к инновационным методам лечения ревматоидных заболеваний.

Также стоит учесть международный опыт в области организации регистров пациентов и мониторинга эффективности лечения.