Клинические рекомендации по дивертикулу мочевого пузыря у взрослых

Дивертикул мочевого пузыря у взрослых: разбор клинических рекомендаций 2026 года

11.10.2026 15:00:12

Ключевые положения клинических рекомендаций

В новых клинических рекомендациях систематизирована классификация дивертикулов, прописаны критерии диагностики и показания к лечению дивертикула мочевого пузыря у взрослых.

Алгоритм диагностики

При подозрении на дивертикул мочевого пузыря всем пациентам выполняют:

• общий анализ мочи;
• микроскопическое исследование осадка мочи;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови.

Инструментальная диагностика

В арсенал обследований входят:

1. ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
2. цистография;
3. внутривенная урография;
4. КТ с контрастированием:
   • органов таза — у мужчин;
   • малого таза — у женщин;
5. МРТ‑урография с контрастированием (по показаниям).

Тактика ведения пациентов

Выбор стратегии зависит от клинической картины:

• Мониторинг и динамическое наблюдение — при отсутствии выраженной симптоматики или сопутствующих отягчающих факторов (камни, опухоль мочевого пузыря). Пациента информируют о повышенном риске развития опухоли и камней мочевого пузыря.
• Радикальное лечение — дивертикулэктомия мочевого пузыря. Проводится планово, согласно прописанным в документе показаниям.

Показания к дивертикулэктомии и выписке из стационара

Клинические рекомендации содержат чёткие критерии для:

• определения показаний к оперативному вмешательству (например, наличие осложнений, выраженная симптоматика, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей);
• оценки готовности пациента к выписке из стационара после операции (стабильное состояние, отсутствие осложнений, адекватное мочеиспускание).

Практические выводы для урологов и хирургов

Рекомендации позволяют:

• стандартизировать подход к диагностике — исключить избыточные или недостаточные обследования;
• чётко определить показания к операции, снижая риск необоснованных вмешательств;
• организовать эффективное динамическое наблюдение для пациентов с бессимптомным течением;
• унифицировать критерии выписки, что оптимизирует использование коечного фонда.