Связь уровня ксилита в крови с риском инфаркта, инсульта и смерти: результаты исследований

02.10.2026 15:00:22

Ксилит в крови и риск сердечно‑сосудистых событий: данные новых исследований

Суть исследования

Учёные Университетской клиники Шарите в Берлине выявили связь между высоким уровнем ксилита в крови и повышенным риском серьёзных сердечно‑сосудистых событий. В ходе исследования, охватившего 17 710 участников двух проспективных когорт, была обнаружена дозозависимая связь: чем выше уровень ксилита, тем выше частота неблагоприятных исходов.

В первой группе, за которой наблюдали в течение шести лет, у людей с наивысшим уровнем ксилита риск смерти, инфаркта миокарда или инсульта оказался на 57 % выше, чем у участников с минимальным уровнем. Этот показатель сохранялся после учёта таких факторов, как возраст, пол, курение, уровень липидов, наличие диабета и гипертензии.

Во второй когорте, наблюдение за которой длилось тридцать лет, связь между высоким содержанием ксилита в крови и риском серьёзных сердечно‑сосудистых событий составляла 18 %.

Клинический контекст

Ксилит — это сахарный спирт, широко используемый как подсластитель в продуктах для диабетиков и в жевательных резинках из‑за его противокариозных свойств. Долгое время он считался безопасной альтернативой сахару. Однако новые данные ставят вопрос о потенциальном влиянии ксилита на сердечно‑сосудистую систему.

Исследование опирается на данные двух крупных проспективных проектов:

• Канадского продольного исследования старения;
• Европейского проспективного исследования рака «Норфолк».

Основной оцениваемый исход включал смерть, инфаркт миокарда и инсульт. Масштаб выборки (17 710 участников) и длительность наблюдений (до 30 лет) придают результатам значительную статистическую мощность.

Что это значит для практики

Результаты исследования могут повлиять на подходы к оценке сердечно‑сосудистого риска у пациентов, регулярно употребляющих продукты с ксилитом. Врачам стоит:

• учитывать возможное влияние ксилита при анализе метаболического профиля пациента;
• обращать внимание на рацион пациентов с высоким сердечно‑сосудистым риском, в том числе на потребление продуктов с ксилитом;
• рассматривать уровень ксилита как потенциальный маркер риска в комплексной оценке состояния пациента.

На что обратить внимание

Авторы исследования подчёркивают ассоциативный характер выявленной связи. Это означает, что на данный момент нельзя утверждать, что ксилит напрямую вызывает сердечно‑сосудистые события. Возможны другие объясняющие факторы, например:

• особенности питания, связанные с употреблением ксилита;
• метаболические пути, в которых участвует ксилит;
• влияние сопутствующих заболеваний или лекарств.

Кроме того, важно учитывать, что уровень ксилита в крови может отражать не только его потребление с пищей, но и эндогенные процессы в организме.

Ключевые выводы

1. Высокий уровень ксилита в крови ассоциирован с повышенным риском смерти, инфаркта и инсульта.
2. Связь носит дозозависимый характер: чем выше уровень ксилита, тем выше риск.
3. Риск сохраняется после коррекции на традиционные факторы (возраст, пол, курение, диабет и т. д.).
4. В краткосрочной перспективе (6 лет) риск повышен на 57 %, в долгосрочной (30 лет) — на 18 %.
5. Необходимы дальнейшие исследования для установления причинно‑следственной связи и изучения механизмов влияния ксилита на сердечно‑сосудистую систему.