Министерство здравоохранения разработало обновления стандарта медицинской помощи взрослым пациентам с гриппом средней степени тяжести.

27.12.2024 03:31:30

Минздрав России представил проект нового стандарта медицинской помощи взрослым при гриппе средней тяжести. Стандарт, действовавший до июля 2024 года (приказ № 724 от 9.11.2012), утратил силу.

В новом стандарте не осталось антибиотиков, вместо них добавлены новые противовирусные средства. К уже известным занамивиру, осельтамивиру, кагоцелу, умифеновиру (арбидолу) и ингавирину присоединились риамиловир и энисамия йодид.

Также в обновлённом документе нет иммуноглобулинов, которые присутствовали в предыдущей версии. Интерфероны альфа и гамма остались, но в изменённой дозировке. Минздрав сохранил рекомендацию по применению циклоферона, но исключил анаферон и тилорон. Кроме того, добавился азоксимера бромид (полиоксидоний).

Среди диагностических процедур в стандарт помощи внесли исследование мазка из ротоглотки на грипп, коронавирусы, аденовирусы, РСВ и другие патогены. К ЭКГ, рентгенографии лёгких и придаточных пазух добавили пульсоксиметрию, спинномозговую пункцию и получение бронхо-альвеолярного лаважа.

В сентябре 2024 года ВОЗ обновила рекомендации по лечению гриппа. При высоком риске развития тяжёлого течения заболевания организация рекомендовала балоксавир. Осельтамивир, занамивир и умифеновир ВОЗ не рекомендовала при нетяжёлом течении инфекции. Назначение антибиотиков при нетяжёлом течении гриппа и низкой вероятности бактериальной сопутствующей инфекции противопоказано.