Новый порядок оказания медпомощи по детской хирургии: приказ № 697н

Приказ Минздрава № 697н от 24.07.2026: новый порядок детской хирургической помощи — маршрутизация, уровни МО, штатные нормы

07.10.2026 15:00:12

Что изменилось: суть приказа № 697н от 24.07.2026

Минздрав РФ обновил порядок оказания медицинской помощи по профилю «Детская хирургия» — новый приказ № 697н от 24.07.2026 заменит документ 2012 года. Ключевые изменения касаются маршрутизации пациентов, градации медорганизаций, паллиативной помощи и штатных нормативов.

Уровни медорганизаций: новые требования

Регламент вводит чёткую градацию медорганизаций по уровням оказания помощи:

• Первая группа: обеспечивает первичную специализированную помощь, должна иметь кабинет детского хирурга.
• Вторая группа: оказывает специализированную помощь, требуется наличие детского отделения и необходимых функциональных блоков.
• Третья группа (А и Б): предоставляет высокотехнологичную помощь, включает реанимацию, клинико‑диагностическую лабораторию и возможности телемедицины.

Маршрутизация пациентов: алгоритмы действий

Экстренные случаи

При неотложных состояниях экстренная транспортировка осуществляется:

• в медорганизацию второй или третьей (А) группы;
• если это невозможно — в ближайшее учреждение с необходимыми отделениями.

Удалённые населённые пункты

В удалённых районах экстренная помощь оказывается после телемедицинской консультации с:

• заведующим детским отделением;
• анестезиологом‑реаниматологом.

Правило распространяется и на узкие профили.

Новорождённые с врождёнными пороками

Такие пациенты направляются в медорганизации третьей (А и Б) группы, оснащённые реанимационными мощностями.

Новые элементы в регламенте

Впервые в документ включены:

• правила оказания паллиативной медицинской помощи;
• нормы организации детского дневного стационара.

Реабилитация и дневной стационар: двухэтапный подход

Повышена роль дневного стационара и дневной реабилитации. Алгоритм включает два этапа:

1. Первый этап: проведение мероприятий в детском хирургическом отделении.
2. Второй этап: продолжение реабилитации в дневном стационаре и амбулаторно.

Изменения в штатных нормативах

В новых правилах скорректированы штатные нормы для младших медсестёр:

Показатель	Старый норматив	Новый норматив (приказ № 697н)
Нагрузка на младших медсестёр (на 30 коек)	9,5 ставки	4,75 ставки

Снижение нагрузки вдвое может свидетельствовать о пересмотре функционала или требований к уходу.

Сроки оказания помощи

Приказ закрепляет требование: сроки специализированной помощи в рамках госгарантий не должны превышать установленные нормы. Конкретные сроки в рамках данного обзора не уточняются — необходимо обращаться к сопутствующим нормативным актам.