Приказ №833н от 25.09.2026: новые правила неврологической помощи детям — разбор изменений
06.11.2026 06:00:46
Основные изменения в приказе №833н от 25.09.2026
Приказ №833н от 25.09.2026 вносит изменения в порядок оказания медицинской помощи детям по профилю «Неврология», утверждённый приказом №1047н от 2012 года. Ключевые изменения касаются условий оказания помощи, цифровизации, стандартов оснащения и штатных нормативов для детского психоневрологического отделения.
Что исключено из финальной версии
В отличие от проекта, из приказа исключены или переработаны положения о детальном регулировании маршрутизации, структуры организаций и требований к отделениям. В частности, из окончательной версии исчез подробный перечень форм помощи — экстренной, неотложной и плановой. Пункт 9 о скорой помощи изложен кратко и отсылает к порядку оказания скорой помощи по приказу №388н, тогда как проект детально закреплял порядок эвакуации детей с подозрением на заболевание нервной системы.
Сохранение ключевых положений
Сохранены возможности оказания паллиативной помощи, помощи вне медицинской организации — по месту вызова «скорой» и при медицинской эвакуации, а также применение мобильных бригад для детей из труднодоступных населённых пунктов или при отсутствии неврологов и необходимого оборудования. Помощь по-прежнему организуется на основе клинических рекомендаций с учётом стандартов медицинской помощи.
Требования к отделениям и штатным нормативам
Пункт 18 устанавливает требования к детскому неврологическому (психоневрологическому) отделению: наличие анестезиологии-реаниматологии либо блока или палаты реанимации и интенсивной терапии, физиотерапевтического отделения, отделения лучевой диагностики с КТ и МРТ. Дополнительно рекомендуются должности медицинского психолога, офтальмолога, травматолога-ортопеда и врача функциональной диагностики.
| Параметр | Проект приказа | Финальная версия (приказ №833н) |
|---|---|---|
| Число штатных позиций неврологического отделения | 20 позиций (включая офтальмолога, генетика, медицинского психолога) | 13 позиций: вместо массажиста — медицинская сестра по массажу, вместо второго врача-невролога — медицинская сестра по функциональной диагностике, убран воспитатель |
| Классификация медорганизаций | Четыре категории: первая, вторая, третья А и третья Б группы с разными требованиями к структуре, оснащению и функциям | Классификация исключена. Установлены единые требования к детскому неврологическому отделению |
| Организация «Школы для детей с орфанными заболеваниями» | Включена в проект | Исключена из финальной версии |
Цифровизация и информационное взаимодействие
Телемедицинские консультации и консилиумы, информационное взаимодействие медицинских информационных систем с региональными и федеральными системами здравоохранения, а также внесение сведений об оказанной помощи выделены в отдельные новые пункты — 18¹, 18² и 18³. В проекте эти нормы предполагалось включить единым блоком.
Изменения в стандарте оснащения
Стандарт оснащения расширен, но убраны предложенные в проекте приказа правила организации деятельности «Школы для детей с орфанными заболеваниями, сопровождающимися тяжёлой неврологической симптоматикой, и их родителей», а также стандарт оснащения дневного стационара для детей по профилю «Неврология».
«Аккредитация медицинского работника функциональной диагностики под ключ — помощь в прохождении | Санкт-Петербург и РФ»
«Профессиональная переподготовка по функциональной диагностике»
«Функциональная диагностика категория – получить врачу дистанционно»
«Повышение квалификации по функциональной диагностике»
«Аккредитация медсестры функциональной диагностики под ключ — помощь в прохождении | Санкт-Петербург и РФ»
«Аккредитация врача физиотерапевта под ключ — помощь в прохождении | Санкт-Петербург и РФ»
«Профессиональная переподготовка по физиотерапии»
«Физиотерапия медицинская категория помощь с получением. Дистанционно. Официально.»
«Повышение квалификации по физиотерапии»
«Аккредитация врача невролога под ключ — помощь в прохождении | Санкт-Петербург и РФ»
«Профессиональная переподготовка по неврологии»
««Неврология категория» получить дистанционно.»
«Профессиональная переподготовка по анестезиологии»