Рекомендации AAP, ACOG, AAFP и IDSA: вакцинация против COVID‑19, гриппа и РСВ

05.10.2026 15:00:57

Обновлённые рекомендации по вакцинации от респираторных инфекций (2026)

Суть обновления

Эксперты ведущих американских медицинских организаций — AAP (Американская академия педиатрии), ACOG (Американский колледж акушеров и гинекологов), AAFP (Американская академия семейных врачей) и IDSA (Общество инфекционных болезней Америки) — представили обновлённые рекомендации по вакцинации против респираторных инфекций. Документы выпущены на фоне приостановки обновления федеральных рекомендаций CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний США).

Ключевые изменения затрагивают вакцинацию против COVID‑19, гриппа и респираторно‑синцитиального вируса (РСВ).

Основные положения рекомендаций

Вакцинация против COVID‑19

• Беременным женщинам, а также планирующим беременность или кормящим грудью.
• Детям от 6 до 23 месяцев.
• Детям от 2 до 18 лет с высоким риском тяжёлых осложнений.
• Детям от 2 до 18 лет без факторов риска — по желанию родителей или опекунов (по рекомендации AAP).
• Взрослым от 19 лет — одна из обновлённых вакцин (по рекомендации AAFP).
• Людям от 65 лет — вторая доза через 6 месяцев после первой (по рекомендации AAFP).

Вакцинация против РСВ

• Младенцам младше 8 месяцев, вступающим в первый сезон инфекции.
• Детям от 8 до 19 месяцев с определёнными факторами риска — перед вторым сезоном инфекции (расширение рекомендаций AAP).

Вакцинация против гриппа

• Ежегодная вакцинация рекомендована всем людям от 6 месяцев.

Клинический контекст

Обновление рекомендаций происходит в условиях задержки с публикацией федеральных документов CDC. Независимые медицинские организации взяли на себя инициативу по актуализации рекомендаций, чтобы врачи и пациенты могли принимать обоснованные решения о вакцинации.

Ранее вакцинация против РСВ была рекомендована только наиболее уязвимым группам младенцев. Расширение рекомендаций на детей до 19 месяцев с факторами риска отражает растущее понимание значимости РСВ‑инфекции в структуре респираторных заболеваний у детей старшего младенческого возраста.

Что это значит для практики

Для практикующих врачей обновлённые рекомендации означают:

• Необходимость активного консультирования беременных женщин о вакцинации против COVID‑19.
• Расширение круга детей, которым рекомендована иммунизация против РСВ.
• Чёткие указания по вакцинации взрослых против COVID‑19, включая бустерную дозу для лиц старше 65 лет.
• Подтверждение необходимости ежегодной вакцинации против гриппа для всех пациентов старше 6 месяцев.

На что обратить внимание

При реализации рекомендаций важно учитывать следующее:

• Доступность вакцин в рамках частного страхования и федеральных программ (Medicare, «Вакцины для детей»).
• Необходимость индивидуального подхода к вакцинации детей без факторов риска — с учётом пожеланий родителей.
• Важность своевременного информирования пациентов о расширенных показаниях к вакцинации против РСВ.
• Соблюдение интервалов между дозами вакцин, особенно для пожилых пациентов.

Ключевые выводы

1. Вакцинация против COVID‑19 рекомендована беременным, кормящим, детям от 6 месяцев и взрослым от 19 лет.
2. Расширены рекомендации по вакцинации против РСВ — теперь они включают детей до 19 месяцев с факторами риска.
3. Ежегодная вакцинация против гриппа остаётся актуальной для всех пациентов старше 6 месяцев.
4. Рекомендации выпущены независимыми медицинскими организациями на фоне задержки обновления федеральных документов.
5. Большинство людей смогут получить вакцинацию за счёт страхования и федеральных программ.