Национальное руководство по неотложной хирургии в онкологии: что нужно знать врачам

01.09.2026 06:00:24

Первое национальное руководство по неотложной хирургии в онкологии

Введение

В Российской академии наук (РАН) презентовали первое в стране национальное руководство «Неотложная хирургия в онкологии». Издание, над которым работали около 10 лет, призвано систематизировать подходы к диагностике и хирургическому купированию жизнеугрожающих состояний, связанных с онкологическими заболеваниями.

Авторы и организация работы

Руководство выпущено под редакцией четырёх авторитетных специалистов:

• Андрей Каприн — генеральный директор НМИЦ радиологии;
• Алексей Шабунин — директор Московского многопрофильного научно‑клинического центра им. С. П. Боткина;
• Дмитрий Пушкарь — главный внештатный уролог Минздрава РФ;
• Андрей Рябов — заместитель генерального директора по хирургии НМИЦ радиологии, профессор.

Работа велась под эгидой Совета при Президиуме РАН по эволюционной медицине и медицинскому наследию.

Структура и содержание руководства

Издание включает 14 специализированных разделов. В них представлены:

• конкретные протоколы действий;
• клинические примеры;
• схемы;
• фотографии.

Дополнительно к печатному изданию прилагаются видеоматериалы и хирургические записи — они доступны специалистам по интерактивным QR‑кодам.

Клинический контекст

До появления этого руководства врачи сталкивались с отсутствием единого систематизированного источника по неотложной помощи в онкологии. Жизнеугрожающие состояния, возникающие на фоне прогрессирования опухоли, хирургических вмешательств или противоопухолевой терапии, требовали индивидуального подхода и опирались на разрозненные рекомендации.

Необходимость создания такого документа была обусловлена:

• ростом числа онкологических заболеваний;
• увеличением количества сложных хирургических вмешательств;
• развитием методов противоопухолевой терапии, которые могут вызывать жизнеугрожающие осложнения;
• потребностью в стандартизации подходов к неотложной помощи.

Что это значит для практики

Руководство имеет прикладной и междисциплинарный характер. Оно ориентировано на следующие категории специалистов:

• онкологов;
• хирургов;
• урологов;
• гинекологов;
• реаниматологов.

Практическое значение документа:

1. унификация подходов к диагностике и лечению;
2. снижение вариабельности врачебной практики;
3. ускорение принятия решений в экстренных ситуациях;
4. повышение качества оказания неотложной помощи онкологическим пациентам;
5. использование в качестве учебного материала для молодых специалистов.

Ключевые выводы

• Впервые в России создана комплексная система протоколов по неотложной хирургии в онкологии.
• Руководство объединяет опыт ведущих онкологов и хирургов страны.
• Документ охватывает все основные жизнеугрожающие состояния, связанные с онкологией.
• Издание сочетает печатный текст с интерактивными материалами (видео, записи операций).
• Руководство станет основой для обучения молодых врачей и систем искусственного интеллекта.

На что обратить внимание

При использовании руководства в клинической практике важно учитывать следующие нюансы:

• необходимость адаптации общих протоколов к индивидуальным особенностям пациента;
• важность междисциплинарного взаимодействия при принятии решений;
• актуальность постоянного обновления знаний в связи с развитием методов лечения онкологии;
• ограничения, связанные с доступностью определённых методов диагностики и лечения в разных медицинских учреждениях;
• потребность в регулярном пересмотре и обновлении рекомендаций по мере накопления новых клинических данных.

Перспективы и значение для системы здравоохранения

Заместитель министра здравоохранения РФ Татьяна Семёнова отметила, что национальное руководство должно стать базовым фундаментом для подготовки молодых врачей — в отрасль ежегодно приходит более 11 тысяч специалистов.

Кроме того, документ послужит эталонной базой знаний при обучении систем искусственного интеллекта, что в перспективе может повысить точность диагностики и эффективность лечения онкологических заболеваний.