РМЖ в России — 19 % всех онкозаболеваний: статистика, затраты и инновации 2025

05.10.2026 06:00:44

Рак молочной железы в России: статистика 2025 года и новые технологии

Статистика заболеваемости

По данным заведующего отделением комплексной диагностики и интервенционной радиологии в маммологии Национального центра онкологии репродуктивных органов МНИОИ им. П.А. Герцена Сергея Прокопенко, в 2025 году рак молочной железы (РМЖ) составил 19 % среди всех злокачественных новообразований, выявленных у россиян. Число пациенток с этим диагнозом достигло 86 705 человек. Для сравнения: в 2024 году было выявлено 84,5 тыс. таких случаев.

Наблюдаются позитивные сдвиги в ранней диагностике:

• доля выявления заболевания на нулевой стадии выросла за последние десять лет с 3 % до 4 %;
• доля выявления на первой стадии увеличилась на 12 процентных пунктов и достигла 36 %;
• доля выявленных на поздних стадиях (III–IV) случаев снизилась на 23 % и составила в 2025 году чуть больше 23 %.

Клинический контекст

Общая заболеваемость РМЖ в стране и мире стабильно растёт. Временное снижение фиксировалось лишь в 2019–2021 годах из‑за пандемии COVID‑19. В этот период выявление рака велось недостаточно активно: недиагностированные вовремя пациентки позже обращались к врачам уже с запущенными формами.

РМЖ остаётся самым дорогостоящим видом злокачественных опухолей: на него уходит 14–16 % всех затрат бюджетов органов здравоохранения. При этом более 40 % всех расходов на лечение рака молочной железы в России приходится на терапию запущенных форм.

Новые решения в диагностике и лечении

Включение нового препарата в ЖНВЛП

В сентябре комиссия по формированию лекарственных перечней Минздрава РФ одобрила включение в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) трастузумаба дерукстекана. Этот препарат применяется в том числе при HER2‑положительном раке молочной железы.

До этого организация «Ореол жизни», которая помогает женщинам с онкологическими диагнозами и их близким, неоднократно обращалась с просьбой о включении препарата в перечень. По данным организации, трастузумаб дерукстекан увеличивает выживаемость пациенток с таким диагнозом (чаще выявляемым на последних стадиях у женщин в возрасте 30–59 лет) более чем в два раза.

ИИ‑инструмент для оценки риска метастазов

В 2026 году компания Artera получила разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) на использование инструмента ArteraAI Breast. Это цифровое решение предназначено для стратификации риска у пациенток с ранними стадиями инвазивного рака молочной железы с положительными гормональными рецепторами (HR+) и HER2‑отрицательным статусом.

Принцип работы системы:

1. анализ оцифрованных гистопатологических изображений опухоли;
2. учёт клинических данных;
3. формирование ИИ‑оценки риска развития отдалённых метастазов;
4. распределение пациенток по группам низкого и высокого риска.

Такой подход помогает врачам точнее подбирать интенсивность терапии.

Что это значит для практики

Новые данные и технологии открывают следующие возможности для врачей:

• улучшение прогноза для пациенток за счёт более точной стратификации риска с помощью ИИ‑инструментов;
• оптимизация терапии: возможность снижать интенсивность лечения у пациенток из группы низкого риска и усиливать у пациенток из группы высокого риска;
• расширение доступа к инновационным препаратам благодаря включению в ЖНВЛП;
• повышение эффективности расходования бюджетных средств за счёт смещения фокуса на раннюю диагностику и предотвращение развития запущенных форм.

На что обратить внимание

• Несмотря на позитивные сдвиги, доля выявления РМЖ на ранних стадиях всё ещё недостаточно высока.
• Высокая стоимость лечения РМЖ требует тщательного планирования ресурсов и внедрения экономически эффективных решений.
• Внедрение ИИ‑инструментов требует обучения персонала и интеграции новых технологий в существующие клинические процессы.
• Доступность новых препаратов (например, трастузумаба дерукстекана) на практике может зависеть от региональных программ финансирования.

Ключевые выводы

1. В 2025 году РМЖ составил 19 % всех онкозаболеваний в России (86 705 случаев).
2. Наблюдается положительная динамика в выявлении РМЖ на ранних стадиях.
3. Трастузумаб дерукстекан включён в ЖНВЛП — это улучшит доступ к терапии для пациенток с HER2‑положительным РМЖ.
4. ИИ‑инструмент ArteraAI Breast позволяет точнее стратифицировать риск метастазов и подбирать терапию.
5. Ранняя диагностика и внедрение инновационных решений могут снизить затраты на лечение за счёт предотвращения развития запущенных форм.