Уникальный случай: устранение аритмии у ребёнка с помощью роботизированной технологии

12.02.2026 12:25:00

Уникальная ситуация

В НМИЦ имени академика Е.Н. Мешалкина Минздрава России была проведена экстренная роботизированная операция по устранению двух очагов аритмии у пятилетнего мальчика. Сердце ребёнка было полностью перешито под кровообращение Фонтена, что осложняло доступ к предсердию.

Состояние ребёнка до операции

Мальчик был доставлен в реанимацию в тяжёлом состоянии. Его сердце билось с частотой 210 ударов в минуту, что значительно превышало норму для детей в спокойном состоянии.

Родители могли не заметить, что учащённое сердцебиение связано не с активностью ребёнка, а с патологической тахикардией. Насторожились только когда мальчик уже не мог бегать, а частота пульса зашкаливала.

Сложности в лечении

Аритмия не поддавалась медикаментозной терапии и электрической кардиоверсии. К моменту поступления в НМИЦ имени академика Е.Н. Мешалкина Минздрава России развились грозные осложнения: анасарка (отёки всего тела), выраженная дыхательная и сердечная недостаточность.

Особенности операции

Экстренная роботизированная операция длилась почти 6 часов. В ходе операции в сердце мальчика нашли и прицельно устранили два независимых очага предсердной тахикардии, которые выдавали разный ритм: с частотой 210 и 160 ударов в минуту.

Заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца Виталий Шабанов прокомментировал: «Анатомия сердца этого ребёнка уникальна. Во-первых, оно полностью перешито хирургами под кровообращение Фонтена, поэтому отсутствует обычный доступ в предсердие. Во-вторых, у мальчика ещё и изомеризм — редкая врождённая аномалия, при которой все органы развёрнуты в разные стороны, что тоже осложняет работу хирурга».

Роль анестезиологов и реаниматологов

Заведующий отделением анестезиологии-реанимации НМИЦ имени академика Е.Н. Мешалкина Минздрава России Владимир Бобошко рассказал, что командой накоплен уникальный для России опыт помощи пациентам после процедуры Фонтена, которым требуется оперативное лечение аритмий.

Бобошко пояснил: «У них абсолютно специфическая организация кровообращения, требующая предельно внимательного отношения врачей, особенно при использовании общей анестезии. В нашем случае у ребёнка аритмия привела к нарушению насосной функции сердца и снижению артериального давления, что заведомо повышало риски развития осложнений от введения препаратов для анестезии».

Результаты операции

Уже через сутки после операции функция сердца нормализовалась, на фоне терапии быстро сошли отёки. Спустя три дня мальчик встал, начал бегать, к нему вернулись аппетит и улыбка.

Сейчас у ребёнка синусовый ритм с нормальной частотой — 80 ударов в минуту.

Кардиологи НМИЦ имени академика Е.Н. Мешалкина Минздрава России взяли пациента под свой контроль для пожизненного наблюдения.

 

 

 

Еще важные и полезные новости для вашей специальности:

 

Для этой специальности есть курсы повышения квалификации, переподготовки и аккредитации.