Рост заболеваемости гемофильной инфекцией в России: анализ и причины

Гемофильная инфекция в РФ: рост заболеваемости и смена возрастной структуры в 2022–2025 гг.

15.10.2026 15:00:57

Динамика заболеваемости и смертности от гемофильной инфекции

Согласно данным Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского и Сеченовского университета, в 2025 году многолетние показатели заболеваемости гемофильной инфекцией в России превышены почти в 20 раз. При этом охват вакцинацией детей составляет 95% — показатель, соответствующий целевым значениям ВОЗ.

Динамика смертности демонстрирует резкий рост: если в 2019–2021 годах регистрировали не более двух случаев смерти от гемофильной инфекции ежегодно, то в 2024 году их число составило 34, а в 2025 — 41.

Смещение возрастной структуры заболеваемости

С 2022 года наблюдается смещение случаев гемофильной инфекции от детей к взрослым в возрасте 50–65 лет. Аналогичным образом перераспределилась смертность: летальные исходы стали чаще фиксировать среди пациентов старшей возрастной группы, тогда как ранее они равномерно распределялись между детьми и взрослыми.

Изменение клинической структуры инфекции

Снижение доли бактериального менингита при росте доли пневмоний указывает на изменение спектра клинических проявлений инфекции.

Региональные различия и диагностические ограничения

Распределение заболеваемости по территориям крайне неравномерно. Число регионов, где фиксируют случаи гемофильной инфекции, увеличилось в два раза за последние семь лет. Это связано с несколькими факторами:

• Различия в диагностических возможностях лабораторий;
• Неполный учет из-за низкой настороженности врачей;
• Отсутствие рутинного скрининга при внебольничных пневмониях у взрослых.

Причины наблюдаемой динамики

Эксперты выделяют две основные гипотезы роста заболеваемости:

• Внедрение высокочувствительных ПЦР-систем (зарегистрированы в России в 2022 году), что повысило выявляемость инфекции;
• Серотип-замещение — постепенное увеличение доли инфекций, вызванных невакцинными штаммами, после массовой вакцинации. Этот феномен описан в ряде стран после внедрения программ иммунизации.

Ключевая проблема в России — отсутствие тест-систем для определения серотипа возбудителя. Без них невозможно достоверно определить, вызвана инфекция серотипом b (представленным в вакцинах) или другим штаммом. Это затрудняет оценку эффективности вакцинации и прогнозирование эпидемической ситуации.

Рекомендации и перспективы

Эксперты предлагают следующие меры:

• Ввести серотипирование возбудителя в рутинную практику;
• Предусмотреть в федеральной статистической отчетности графу с указанием серотипа;
• Рассмотреть вопрос ревакцинации для групп риска, в том числе лиц старше 50 лет.

Экономический аспект проблемы также значителен: по данным Роспотребнадзора, ущерб экономике России от инфекционных болезней вырос в 2025 году на 300 млрд рублей, причем значительный вклад вносит рост заболеваемости гемофильной инфекцией и краснухой.