Уникальная операция в НМИЦ: сохранение почки у пациентки с тяжёлыми заболеваниями

Успешная резекция опухоли почки в НМИЦ

19.02.2026 12:15:00

Пациентка с сердечно-сосудистыми заболеваниями

В НМИЦ имени академика Е. Н. Мешалкина Минздрава России была направлена 69-летняя пациентка из Алтайского края. У неё диагностирован ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы, включая ишемическую болезнь сердца, кардиосклероз, фибрилляцию предсердий и гипертоническую болезнь максимально высокого риска.

История болезни

Пациентке необходимо было удалить опухоль единственной почки, поражённой онкологическим процессом. Вторая почка была удалена более 20 лет назад в связи с онкозаболеванием, которое было успешно побеждено.

Сложность операции

Учитывая большие размеры опухоли (более 4 см в диаметре) и её сложное расположение в почке, а также повышенную массу тела пациентки и спайки от предыдущего вмешательства, вопрос об органосохраняющей операции в других медучреждениях не стоял.

Однако онкологи НМИЦ имени академика Е. Н. Мешалкина Минздрава России смогли спланировать малотравматичную лапароскопическую операцию так, что на момент её начала риск полной потери органа оценивался менее чем в 20%.

Комментарий хирурга-онколога

— Резекцию опухоли выполнили лапароскопически через проколы, что очень благоприятно для скорости восстановления пациентки и минимизации рисков со стороны сердца. Кроме того, нам удалось сохранить орган. Если бы в процессе что-то пошло не так – например, мы увидели бы, что технически выполнить органосохраняющую операцию не представляется возможным, мы были готовы удалить всю почку. Но удача была на нашей стороне, — прокомментировал Илья Остальцев, хирург-онколог.

Послеоперационный период

Большую тревогу врачей вызывал ранний послеоперационный период: удастся ли единственной почке, уменьшившейся на 5 см, восстановить свою функцию так, чтобы обеспечивать весь организм?

В случае неблагоприятного развития событий НМИЦ имени академика Е. Н. Мешалкина Минздрава России мог задействовать свои возможности проведения заместительно-почечной терапии. Однако это не понадобилось: благодаря проведению комплексной послеоперационной терапии показатели работы почки полностью восстановились за 3 дня и соответствуют уровню здорового человека.

Результаты операции

По результатам гистологического исследования опухоли в дальнейшем онкологическом лечении женщина не нуждается, а риски рецидива именно этого опухолевого процесса у неё практически отсутствуют. Тем не менее, пациентка продолжит пожизненно наблюдаться у врача-онколога.

Комментарий директора института онкологии и нейрохирургии

Как объяснила директор института онкологии и нейрохирургии НМИЦ имени академика Е. Н. Мешалкина Минздрава России, профессор Алена Леонидовна Чернышова, нельзя исключить, что в будущем у данной пациентки может возникнуть и третий самостоятельный онкопроцесс — это связано с генетической склонностью к образованию опухолей почек, поэтому огромную важность имеет самодисциплина и регулярное контрольное обследование таких пациентов.