В клинических рекомендациях по лечению ОРВИ сохранились противовирусные препараты и гомеопатические средства.

В клинических рекомендациях по лечению ОРВИ сохранились противовирусные препараты и гомеопатические средства.

15.08.2025 03:31:45

Обзор данных

В обновлённых клинических рекомендациях (КР) по лечению острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у взрослых были внесены изменения в перечень рекомендуемых препаратов и принципы терапии.

Основные изменения включают:

• Необходимость идентификации возбудителя для назначения противовирусной терапии.
• Добавление принципа подавления репликации вирусов на ранних сроках болезни.
• Изменение состава противовирусной терапии: убрали кагоцел, добавили новые препараты.
• Рекомендация использования синупрета и тонзилгона Н для пациентов с насморком, назофарингитом, риносинуситом, фарингитом.
• Рекомендация ингаляций с ингасалином при остром бронхите и кашле.
• Добавление левофлоксацина в список возможных препаратов при бактериальных риносинуситах.
• Рекомендация пробиотиков пациентам с ОРВИ, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта, при антибиотикотерапии более 7 дней.
• Исключение производных бензодиазепина и хлоропирамина из списка рекомендуемых препаратов.

Дополнение экспертного анализа

Комиссия РАН по борьбе с лженаукой ранее критиковала клинические рекомендации, содержащие гомеопатические средства. В обновлённых рекомендациях остался «Эргоферон», что вызывает вопросы о научной обоснованности его включения.

Важно отметить, что в список противовирусных препаратов были добавлены новые средства, такие как оксиэтиламмония метилфеноксиацетат (трекрезан), азоксимера бромид (полиоксидоний), рафамин. Однако их эффективность и безопасность требуют дополнительного изучения.

Также вызывает интерес добавление левофлоксацина в список возможных препаратов при бактериальных риносинуситах. Этот антибиотик может быть эффективным, но его использование должно быть обосновано и контролируемо из-за риска развития резистентности.

Выводы и рекомендации

Ключевые выводы:

• Обновлённые КР включают более современные подходы к лечению ОРВИ у взрослых.
• Необходимо дальнейшее изучение эффективности и безопасности новых противовирусных препаратов.
• Важно соблюдать принципы рационального использования антибиотиков для предотвращения развития резистентности.

Рекомендации для врачей:

• Строго следовать принципам идентификации возбудителя перед назначением противовирусной терапии.
• Рассмотреть возможность использования новых противовирусных препаратов с учётом их эффективности и безопасности.
• Осознанно подходить к назначению антибиотиков, особенно левофлоксацина, для предотвращения развития резистентности.

Сравнительный анализ

Обновлённые КР отличаются от предыдущих версий более современным подходом к лечению ОРВИ. Однако включение некоторых препаратов, таких как «Эргоферон», вызывает вопросы о научной обоснованности. Сравнение с международными рекомендациями может помочь определить, насколько новые подходы соответствуют мировым стандартам.

В целом, обновлённые КР отражают тенденции к более рациональному и научно обоснованному подходу к лечению ОРВИ у взрослых.