В России планируется ужесточить условия получения специализированной медицинской помощи в других регионах.

В России планируется ужесточить условия получения специализированной медицинской помощи в других регионах.

22.03.2025 03:31:49

В России могут измениться правила получения специализированной медицинской помощи в других регионах. Теперь направления на такое лечение будут выдавать врачебные комиссии медицинской организации, принявшей заявление, или поликлиники по месту жительства. Это предусмотрено в проекте «Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

В действующем приказе, принятом в 2012 году, говорится, что гражданин сам выбирает медорганизации для получения специализированной медицинской помощи, а направление выдаёт лечащий врач. Поправки должны вступить в силу с 1 сентября 2025 года.

Член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре, президент НП «Национальное агентство по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе» Алексей Старченко считает, что это выглядит как новое «крепостное право» и ненужный бюрократический барьер для пациента. Он отметил, что такой подход вступает в конфликт с правом пациента получить специализированную помощь в стационаре с более высоким рейтингом и лучшими отзывами.

С одной стороны, у пациента ограничиваются право и воля на выбор клиники, где он хочет получать медпомощь. С другой стороны, решается важная задача по регулированию межтерриториальных расчётов. Эта проблема давно стала головной болью многих организаторов здравоохранения в регионах и руководителей территориальных фондов ОМС, пояснил председатель «Движения против рака» Николай Дронов.

В проект порядка также добавлен алгоритм информационного обмена между учреждениями о гражданах с хроническими заболеваниями, которые находятся на диспансерном наблюдении. При обновлении прикрепления медорганизация, в которой наблюдается пациент на момент подачи заявления, направляет в медорганизацию, принявшую заявление, сведения о нём. Кроме того, Минздрав предложил распространить на все регионы возможность прикрепления к поликлинике онлайн через «Госуслуги». Заявку нужно будет заверять неквалифицированной электронной подписью.

Проблемы доступности специализированной медпомощи в регионе, отличном от места проживания, неоднократно обсуждались в связи с интересами онкологических больных. В 2024 году Московский городской фонд ОМС (МГФОМС) назвал избыточным направление застрахованных в столице онкопациентов для получения плановой специализированной помощи в медорганизации, участвующие в реализации территориальной программы ОМС Московской области.

В то же время в Госдуме предложили дистанционно оформлять онкопациентов для лечения не в регионе прописки. Это позволит сэкономить средства ОМС и время, так как пациенту не придётся возвращаться за направлением в свой регион после консультации в регионе лечения.