В России уменьшили нагрузку на медиков в инфекционных стационарах.

В России уменьшили нагрузку на медиков в инфекционных стационарах.

25.09.2025 03:30:33

Обновлённый порядок оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях

Обзор данных

Минздрав утвердил новый порядок оказания медицинской помощи взрослым при инфекционных заболеваниях. Документ доступен на «МВ», в последний раз его обновляли в 2012 году.

В обновлённом порядке первичная помощь разграничена на доврачебную, врачебную и специализированную. Первичную доврачебную помощь могут оказывать медработники со средним медицинским образованием, а врачебную — терапевты, врачи общей практики. При необходимости пациента направляют к врачу-инфекционисту, особенно если есть подозрение на инфекционные заболевания, требующие эпидемиологического контроля.

Специализированная помощь в стационаре оказывается по медицинским и эпидемиологическим показаниям. Госпитализации подлежат пациенты:

• с тяжёлым или среднетяжелым течением инфекционного заболевания;
• с острыми инфекционными заболеваниями любой тяжести при наличии неинфекционной патологии с высоким риском обострения;
• при необходимости проведения дифференциальной диагностики в условиях, превышающих возможности амбулаторного звена;
• в случае отсутствия терапевтического эффекта от проводимого лечения в амбулаторных условиях;
• в случае угрозы для окружающих, например, при проживании пациента в общежитии, коммунальной квартире, пункте временного размещения, гостинице или хостеле.

Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медпомощи в стационарных условиях происходит при наличии медицинских показаний по направлению врача-терапевта, врача общей практики или семейного врача, врача СМП, инфекциониста и иных специалистов, в том числе акушера-гинеколога, фельдшера, а также при самостоятельном обращении пациента в медорганизацию.

Дополнение экспертного анализа

Обновлённый порядок оказания медицинской помощи взрослым при инфекционных заболеваниях направлен на снижение нагрузки на врачей-инфекционистов и палатных медицинских сестёр в инфекционных больницах. Впервые детализирован порядок работы дневных стационаров такого профиля.

Документ также содержит схему оперативного перепрофилирования и подготовки резервного коечного фонда. Её утверждает руководитель медорганизации при массовом поступлении пациентов или угрозе эпидемии.

Важно отметить, что инфекционное отделение может быть организовано в медорганизации, у которой есть функционально и технологически объединённый с ним круглосуточно функционирующий блок реанимации и интенсивной терапии. Не менее 70% коек в инфекционном отделении должны иметь подводку кислорода, при отсутствии централизованной подводки отделение оснащается концентраторами кислорода из расчёта одна установка на 1–2 койки.

Выводы и рекомендации

Новый порядок оказания медицинской помощи взрослым при инфекционных заболеваниях предусматривает более чёткое разграничение уровней первичной помощи и оптимизацию работы инфекционных больниц. Это позволит снизить нагрузку на медицинский персонал и улучшить качество оказания помощи пациентам.

Врачам-инфекционистам и другим специалистам необходимо ознакомиться с обновлённым порядком и адаптировать свою работу в соответствии с новыми требованиями.

Медицинским организациям следует уделить особое внимание оснащению инфекционных отделений в соответствии с требованиями документа.

Сравнительный анализ

Предыдущий порядок оказания медицинской помощи при инфекционных заболеваниях был утверждён в 2012 году и не учитывал современные тенденции и требования к организации медицинской помощи. Обновлённый порядок учитывает изменения в организации медицинской помощи и требования к оснащению медицинских организаций.