Сравнение тегопразана и ИПП в лечении пациентов после ЧКВ

Сравнение тегопразана и ИПП в лечении пациентов после ЧКВ

19.02.2026 19:35:08

Результаты исследования

Согласно результатам ретроспективного исследования в условиях реальной клинической практики, тегопразан продемонстрировал аналогичные показатели безопасности для сердечно-сосудистой (СС) системы и органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), как и ингибиторы протонной помпы (ИПП) у пациентов с ишемической болезнью сердца, получающих длительную антиагрегантную терапию после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ).

Методы исследования

Джин Ли (Jin Lee) и соавторы проанализировали данные 604 пациентов, получавших лечение тегопразаном (n=265) или ИПП (n=339) в течение более 6 месяцев после ЧКВ. Наблюдение за пациентами проводилось в среднем в течение 17 месяцев.

К основным желудочно-кишечным исходам относились симптоматические гастродуоденальные язвы и кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, в то время как сердечно-сосудистые исходы включали сердечно-сосудистую смерть, большие неблагоприятные сердечно-сосудистые события (MACE), реваскуляризацию целевого сосуда и нефатальный инфаркт миокарда (ИМ).

Результаты

В целом, желудочно-кишечные осложнения были нечастыми в обеих группах. Только у 7 пациентов наблюдались желудочно-кишечные события, при этом частота их возникновения составила 0,4% в группе тегопразана и 1,8% в группе ИПП; эта разница не достигла статистической значимости.

Аналогичным образом, у 12 пациентов в течение периода наблюдения развились MACE, что соответствует частоте событий 1,1% при применении тегопразана и 2,7% при применении ИПП. В подгрупповом анализе реваскуляризация целевого сосуда была проведена у 6 пациентов, в том числе у 2 пациентов (0,8%), получавших тегопразан, и у 4 пациентов (1,2%), получавших ИПП.

Частота нефатальных ИМ также была сопоставима в обеих группах (0,8% при применении тегопразана против 2,4% при применении ИПП). Смертельные случаи вследствие сердечно-сосудистых причин были редкими: один случай (0,4%) произошёл у одного пациента в группе тегопразана, а в группе ИПП смертельных случаев не было, статистически значимой разницы не наблюдалось.

Заключение

Таким образом, у пациентов с ишемической болезнью сердца, перенёсших ЧКВ, тегопразан обеспечивал защиту желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистую безопасность, сопоставимые с ИПП, при длительной антиагрегантной терапии. Учитывая низкую частоту кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, MACE, инфаркта миокарда и реваскуляризации целевого сосуда, тегопразан может представлять собой безопасную альтернативную кислотосупрессивную терапию в этой группе пациентов высокого риска.

Источник:

The Korean Journal of Helicobacter and Upper Gastrointestinal Research

Ссылка:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41554563/

Публикация:

Clinical Outcomes of Tegoprazan Versus Proton Pump Inhibitors in Patients Receiving Antiplatelet Therapy After Percutaneous Coronary Intervention: A Retrospective, Observational Study