Приказ № 765н: новые требования к заведующим и оснащению в челюстно‑лицевой хирургии

30.09.2026 06:00:53

Изменения в порядке оказания помощи по челюстно‑лицевой хирургии: приказ № 765н

Суть изменений

Минздрав РФ утвердил изменения в Порядок оказания медицинской помощи по профилю «Челюстно‑лицевая хирургия». Обновления закреплены в приказе № 765н от 28.08.2026 и затрагивают несколько ключевых аспектов: требования к заведующим отделениями, стандарты оснащения кабинетов, а также порядок направления пациентов на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП).

Ключевые нововведения

Требования к заведующим отделениями

Ранее на должность заведующего отделением челюстно‑лицевой хирургии (взрослым или детским) назначался медицинский работник:

• с квалификационными требованиями по специальности «Челюстно‑лицевая хирургия»;
• со стажем работы не менее пяти лет.

По новым правилам достаточно трёх лет стажа, но при соблюдении дополнительных условий:

• соответствие квалификационным требованиям по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье»;
• соответствие профессиональному стандарту «Специалист в области здравоохранения и общественного здоровья»;
• прохождение обучения по программе ординатуры по специальности «Челюстно‑лицевая хирургия».

Стандарты оснащения

Стандарты оснащения кабинетов челюстно‑лицевой хирургии значительно расширены. Количество позиций в стандарте оснащения кабинета хирурга увеличилось с 32 до примерно 80. Среди новых требований:

• наличие автоматического наружного дефибриллятора в кабинетах врача‑челюстно‑лицевого хирурга и детского кабинета;
• укладки для оказания первой помощи с применением медицинских изделий и лекарственных препаратов для профилактики парентеральных инфекций;
• препараты и изделия для помощи при анафилактическом шоке;
• аппараты для искусственной вентиляции лёгких;
• набор для трахеостомии.

Порядок направления на ВМП

Изменения коснулись и порядка направления пациентов на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) по профилю «Челюстно‑лицевая хирургия». Теперь направление осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания ВМП с применением Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Ранее использовалась специализированная информационная система.

Клинический контекст

Челюстно‑лицевая хирургия — область, где часто возникают экстренные ситуации, требующие быстрой реакции и наличия специализированного оборудования. Ранее стандарты оснащения и требования к квалификации не всегда учитывали необходимость комплексного подхода к безопасности пациентов и эффективности оказания помощи в критических случаях. Переход на ЕГИСЗ призван упростить и стандартизировать процесс направления на ВМП, сделав его более прозрачным и управляемым на федеральном уровне.

Что это значит для практики

• Для руководителей медучреждений: необходимо обновить штатное расписание и проверить соответствие заведующих отделениями новым требованиям, а также провести инвентаризацию и дооснащение кабинетов.
• Для врачей: важно ознакомиться с обновлённым перечнем оборудования и укладок, чтобы эффективно использовать новые ресурсы в повседневной практике.
• Для административного персонала: требуется освоить работу с ЕГИСЗ для направления пациентов на ВМП.

На что обратить внимание

• Сроки перехода на новые стандарты — важно уточнить, какой период отведён на дооснащение кабинетов и приведение квалификации заведующих в соответствие с требованиями.
• Финансирование — закупка нового оборудования и обучение персонала потребуют дополнительных ресурсов.
• Интеграция с ЕГИСЗ — возможны технические сложности при переходе на новую систему направления на ВМП.
• Обучение персонала — необходимо организовать обучение по работе с новым оборудованием и укладками первой помощи.

Ключевые выводы

1. Снижен минимальный стаж для заведующих отделениями с пяти до трёх лет, но введены дополнительные квалификационные требования.
2. Значительно расширен перечень оборудования и укладок для кабинетов челюстно‑лицевой хирургии.
3. Введён единый порядок направления на ВМП с использованием ЕГИСЗ.
4. Акцент на обеспечение безопасности пациентов в экстренных ситуациях (дефибрилляторы, укладки при анафилаксии и т. д.).
5. Необходимость адаптации внутренних процессов медучреждений к новым требованиям.