Обновлённый регламент трансфузиологии: сроки, лабораторные и организационные требования

26.10.2026 15:00:13

Сроки и область действия нового регламента

Обновлённый регламент медицинского обследования реципиентов вступит в силу 1 января 2027 года и будет действовать до 1 сентября 2032 года. Документ заменит правила 2020 года и регламентирует процессы в трансфузиологии.

Лабораторная диагностика у несовершеннолетних

В части лабораторной диагностики у детей произошли следующие изменения:

  • Определение группы крови у новорождённых теперь выполняется прямым методом тестирования венозной или пуповинной крови с использованием стандартных реагентов анти-A и анти-B.
  • При сомнительных результатах требуется применение специфического реагента анти-A1 для точного выявления подгрупп.
  • Установлен лимит на объёмы забора материала для исследований у детей с массой тела до 30 килограммов — не более 3 миллилитров без учёта антикоагулянта.

Протокол биологической пробы: зависимость от веса пациента

Вес пациентаСкорость инфузии в первые 15 минут
Более 30 кг2 мл/мин
Менее 30 кг10% от рассчитанной дозы каждой единицы компонента

Такой подход снижает риск иммунных реакций при первичном контакте с чужеродными антигенами.

Организационные изменения: временные интервалы и контроль

Изменён допустимый временной интервал между забором образца крови пациента и началом трансфузии — он увеличен вдвое, с 24 до 48 часов.

Сохраняются фундаментальные основы иммуногематологического контроля:

  • Обязательное типирование антигенов систем Kell, C, c, E, e для групп риска.
  • Скрининг аллоиммунных антител через стандартную панель эритроцитов.
  • При обнаружении антител служба крови обязана подобрать компоненты, лишённые соответствующих антигенов, чтобы предотвратить отсроченный гемолиз.

Алгоритм действий при осложнениях

Алгоритм действий при осложнениях остаётся жёстким: каждое действие фиксируется, образцы маркируются, а ответственность распределяется между исполнителями на всех этапах. Это обеспечивает прослеживаемость и минимизацию рисков в критических ситуациях.

 

 

 

Еще важные и полезные новости для вашей специальности:

 

Для этой специальности есть курсы повышения квалификации, переподготовки и аккредитации.