Определены классы препаратов, которые наиболее эффективны при нелобарном внутримозговом кровоизлиянии.

Определены классы препаратов, которые наиболее эффективны при нелобарном внутримозговом кровоизлиянии.

11.02.2025 03:30:46

Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) или блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА) показало лучшие результаты в плане функциональности у пациентов с нелобарным внутримозговым кровоизлиянием. Никакие другие классы антигипертензивных препаратов не дали аналогичного эффекта.

Исследователи из Университета штата Огайо и Университета Цинциннати проанализировали эффективность различных классов антигипертензивных средств у пациентов с нелобарным внутримозговым кровоизлиянием. Результаты работы опубликованы в журнале JAMA.

Анализ продемонстрировал, что начало приёма иАПФ или БРА увеличивало вероятность благоприятного функционального исхода через 90 дней после внутримозгового кровоизлияния в 1,5 раза. Ни один другой класс антигипертензивных препаратов не показал сопоставимых результатов.

При этом прекращение приёма иАПФ или БРА снижало вероятность благоприятного функционального исхода на 79 % по сравнению с продолжением терапии. А при заболевании мелких церебральных сосудов начало приёма иАПФ или БРА повышало вероятность благоприятного функционального исхода в три раза.

Для анализа использовались данные 1079 пациентов с нелобарным внутримозговым кровоизлиянием. Средний возраст участников составил 58,5 года. Они находились под наблюдением в течение 90 дней после выписки. Для оценки функциональных результатов применялась модифицированная шкала Рэнкина (от 0 баллов — отсутствие инвалидности до 6 баллов — смерть).

Авторы пришли к выводу, что применение иАПФ или БРА связано с улучшением функциональности у пациентов с нелобарным внутримозговым кровоизлиянием. Эти препараты показали свою эффективность при гипертонической артериопатии, что подтверждает их полезность в соответствующих клинических ситуациях.