Критерии для получения премий от территориальных фондов ОМС будут обновлены для поликлиник.

Критерии для получения премий от территориальных фондов ОМС будут обновлены для поликлиник.

27.02.2025 03:31:49

Минздрав России планирует обновить критерии, по которым оценивается эффективность работы поликлиник. Теперь медицинские учреждения должны будут отчитываться о том, сохраняется ли активность по диспансеризации прикреплённого населения разных возрастных групп.

Проект приказа, содержащий обновлённые критерии, размещён для общественного обсуждения на портале regulation.gov. Поликлиники, которые выполнят эти критерии, получат премии от территориального фонда ОМС (ТФОМС).

Планируется сократить список оснований для выделения дополнительных средств поликлиникам с 25 пунктов до 24. В основном изменения касаются показателей, связанных с профилактическими осмотрами населения.

Например, вместо критерия «доля врачебных посещений с профилактической целью за период от общего числа посещений за период» появится более детализированный — «доля лиц в возрасте от 18 до 39 лет, не прошедших в течение последних двух лет профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию, от общего числа прикреплённого населения этой возрастной группы». Также будет включён новый пункт, который вводит такое же требование для населения в возрасте от 40 до 65 лет.

Впервые появится требование о диспансерном наблюдении пациентов с болезнями системы кровообращения. Поликлиники должны будут уделять внимание группам пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, имеют ишемическую болезнь сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хроническую сердечную недостаточность с подтверждённым эхокардиографией значением фракции выброса левого желудочка 40% в течение предшествующих 12 месяцев, а также прошедшим аортокоронарное шунтирование, ангиопластику коронарных артерий со стентированием и катетерную абляцию. Также предлагается уточнить формулировки нескольких критериев, касающихся профилактики рака шейки матки и молочной железы у женщин.

Система премирования поликлиник за выполнение более 60% перечисленных в приказе показателей действует с 2022 года. В первый год, как сообщал Федеральный фонд ОМС, дополнительные средства получили только 76,3% медицинских учреждений, в среднем каждому перечислили дополнительно по 5,6 млн рублей.