Исследование IQDOC: как диабет влияет на тактику врачей разных специальностей

17.09.2026 06:00:45

Диабет вне эндокринологии: 66,9 % вопросов от врачей не‑эндокринологов

Клинический контекст

За последние годы заболеваемость сахарным диабетом в России неуклонно растёт: в 2024 году она достигла 310,7 случая на 100 тыс. населения. При этом диабет всё чаще становится фактором, влияющим на тактику лечения вне эндокринологии. Новое исследование медицинского ИИ‑сервиса IQDOC наглядно демонстрирует эту тенденцию.

Команда IQDOC проанализировала 1 541 сообщение о сахарном диабете от 627 врачей за период с 25 декабря 2025 года по 25 августа 2026 года. Данные были отобраны из массива в 70,2 тыс. обращений.

Основные результаты исследования

Ключевые цифры исследования:

• 66,9 % вопросов о диабете поступило от специалистов, не специализирующихся на эндокринологии;
• 41,1 % запросов касались лечения;
• 31,7 % запросов поступило от терапевтов;
• почти каждый пятый запрос (19,1 %) затрагивал сердечно‑сосудистую тематику;
• каждый шестой запрос (17 %) был связан с функцией почек;
• каждый 15‑й запрос касался периоперационного периода.

В лидерах по количеству запросов, помимо терапевтов, были эндокринологи и кардиологи. Активно интересовались темой и анестезиологи‑реаниматологи с хирургами — им важно учитывать наличие диабета и его осложнений при планировании анестезии.

Что это значит для практики

Результаты исследования подчёркивают, что сахарный диабет — это не узкоспециализированная проблема эндокринологов, а междисциплинарная задача. При лечении пациентов с диабетом врачу необходимо учитывать:

• уровень глюкозы в крови;
• состояние сердечно‑сосудистой системы;
• функцию почек;
• другие особенности пациента.

Это особенно важно в периоперационном периоде, при выборе препаратов, планировании анестезии и оценке прогноза. Даже когда пациент обращается по другому поводу, наличие диабета может кардинально изменить тактику врача.

Данные согласуются с современными стандартами лечения. Согласно рекомендациям Американской диабетической ассоциации на 2026 год, при выборе терапии диабета 2‑го типа учитывают:

• сердечно‑сосудистые заболевания;
• почечные патологии;
• массу тела;
• риск чрезмерного снижения уровня глюкозы;
• переносимость препаратов.

Таким образом, одинаковые показатели сахара у двух пациентов не означают, что им подойдёт одинаковая схема лечения.

На что обратить внимание

Авторы исследования подчёркивают несколько важных ограничений:

• данные основаны на обращениях пользователей одного сервиса и не позволяют судить о качестве назначений;
• результаты нельзя переносить на всех российских врачей;
• анализ отражает частоту вопросов, а не реальную распространённость проблем в клинической практике.

Ключевые выводы

1. Сахарный диабет всё чаще влияет на тактику лечения вне эндокринологии: 66,9 % вопросов о диабете задают врачи других специальностей.
2. Наиболее активно интересуются темой терапевты (31,7 % запросов), кардиологи и анестезиологи‑реаниматологи.
3. Ключевые аспекты, которые учитывают при лечении диабета: сердечно‑сосудистые риски (19,1 % запросов), функция почек (17 %) и особенности периоперационного периода (каждый 15‑й запрос).
4. Современные стандарты (ADA, 2026) требуют индивидуального подхода к терапии диабета 2‑го типа с учётом сопутствующих заболеваний.
5. Наличие диабета может менять тактику врача даже при обращении по другому поводу — от выбора препаратов до планирования анестезии.