Корректировки в порядок оказания хирургической помощи: новые требования с 2027 года

Новые правила хирургической помощи с 1 января 2027: изменения в регламенте

06.11.2026 15:00:22

Основные изменения в регламенте хирургической помощи

Министерство здравоохранения представило проект корректировок в порядок оказания медицинской помощи по профилю «Хирургия». Действующий регламент, утверждённый в 2012 году, будет обновлён. Новые правила вступят в силу 1 января 2027 года при условии успешного прохождения всех этапов согласования.

Расширение уровней помощи и зоны ответственности хирургов

Ключевое изменение — добавление паллиативной медицинской помощи к уже существующим уровням (первичному, экстренному и высокотехнологичному). Это потребует от хирургов освоения новых компетенций в области симптоматической терапии и поддержки неизлечимо больных пациентов.

Расширяется зона ответственности хирургов за пределами медицинских учреждений. Их планируют задействовать:

• на месте вызова бригады скорой помощи;
• в санитарном транспорте во время медицинской эвакуации.

Требования к оснащению и безопасности амбулаторного звена

Для кабинетов врача-хирурга вводятся дополнительные требования к безопасности. В кабинете или в непосредственной близости от него должны находиться:

• Автоматический наружный дефибриллятор;
• Специальные укладки для профилактики парентеральных инфекций (гепатиты, ВИЧ);
• Препараты и изделия для купирования анафилактического шока.

Конкретизируются стандарты оснащения. Врачам разрешат использовать для осмотра пациента механические, гидравлические или электрические операционные столы.

Стандартизация штатного расписания

Проект предполагает чёткую стандартизацию штатного расписания хирургических кабинетов:

Упрощение и стандартизация штатного расписания призваны оптимизировать нагрузку на персонал и повысить эффективность работы амбулаторного звена.

Контекст и возможные сложности внедрения

Согласно данным Минздрава за 2024 год, в 42 % амбулаторных учреждений наблюдается дефицит среднего медицинского персонала. Это создаёт риски невыполнения новых нормативов по соотношению врач/медсестра. Особенно остро проблема стоит в сельских районах и малых городах, где укомплектованность штатов ниже среднего по стране.

Дополнительное оснащение кабинетов (дефибрилляторы, укладки для профилактики инфекций, средства для купирования шока) потребует значительных финансовых вложений. По оценкам экспертов, средняя стоимость полного комплекта для одного кабинета составит от 150 до 250 тыс. рублей в зависимости от региона и производителя.

Для плавного перехода на новые стандарты Минздрав рекомендует руководителям медорганизаций уже сейчас начать аудит текущего оснащения и кадрового состава хирургических кабинетов. Особое внимание следует уделить:

1. проверке наличия и исправности дефибрилляторов;
2. обновлению укладок для профилактики инфекций с учётом актуальных требований;
3. пересмотру штатного расписания с учётом новых нормативов;
4. обучению персонала действиям при анафилактическом шоке и другим неотложным состояниям.