Охрана материнства и детства в России: итоги и перспективы

Введение

На открытии XXVII Всероссийского научно‑образовательного форума «Мать и Дитя» министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко представил ключевые результаты работы службы охраны материнства и детства, а также обозначил приоритетные направления её развития на ближайшие годы. Рассмотрим основные достижения и планы более подробно.

Основные достижения

За последние годы в России удалось добиться существенного снижения ключевых показателей смертности:

младенческая смертность снизилась с 4,9 до 3,3 случая на 1 000 родившихся живыми;
материнская смертность сократилась с 22,0 до 9,4 случая на 100 000 родившихся живыми.

Значительных успехов удалось достичь и в области профилактических программ:

за восемь месяцев 2026 года репродуктивную диспансеризацию прошли 11,4 млн человек репродуктивного возраста;
охват пренатальным скринингом составляет 95 % беременных;
расширенным неонатальным скринингом на более чем 40 наследственных заболеваний охвачено свыше 98 % новорождённых.

Клинический контекст

Снижение показателей младенческой и материнской смертности — результат многолетней системной работы по совершенствованию акушерско‑гинекологической помощи в России. Ранее усилия были сосредоточены на:

развитии сети перинатальных центров;
внедрении единых клинических рекомендаций;
повышении квалификации специалистов;
расширении доступа к пренатальной диагностике.

Текущие показатели свидетельствуют о высокой эффективности принятых мер и создают основу для дальнейшего развития службы.

Перспективы развития: федеральный проект 2025–2030

В рамках федерального проекта «Охрана материнства и детства» на период 2025–2030 годов предусмотрено финансирование в объёме 198 млрд рублей. Средства будут направлены на:

развитие женских консультаций;
модернизацию перинатальных центров;
цифровизацию службы.

Среди ключевых технологических направлений развития названы:

роботизированная хирургия в гинекологии (в 2025 году выполнено 1 003 операции);
использование искусственного интеллекта для диагностики заболеваний репродуктивной системы;
развитие телемедицины и цифровых сервисов сопровождения беременности (количество телемедицинских консультаций с НМИЦ им. В.И. Кулакова выросло до 23 420, +41 %);
изучение молекулярных механизмов женского бесплодия и повышение эффективности вспомогательных репродуктивных технологий.

Что это значит для практики

Для практикующих врачей обозначенные тенденции означают:

расширение возможностей диагностики и лечения благодаря внедрению новых технологий;
повышение доступности экспертных консультаций через телемедицину;
необходимость освоения новых компетенций в области роботизированной хирургии и работы с ИИ‑системами;
увеличение охвата профилактических программ, что требует организации работы с большим числом пациентов;
доступ к более точным данным о наследственных заболеваниях благодаря расширенному неонатальному скринингу.

На что обратить внимание

При реализации новых программ и внедрении технологий важно учитывать следующие аспекты:

необходимость обеспечения равного доступа к высокотехнологичной помощи во всех регионах;
вопросы безопасности данных при цифровизации медицинских процессов;
потребность в дополнительном обучении специалистов для работы с роботизированными системами и ИИ;
этические и правовые аспекты использования генетических данных в рамках расширенного скрининга;
важность сохранения человеческого фактора в принятии клинических решений даже при использовании ИИ‑ассистентов.

Ключевые выводы

В России достигнуто значительное снижение младенческой и материнской смертности — это результат системной работы по совершенствованию акушерско‑гинекологической помощи.
Высокий охват профилактическими программами (диспансеризация, пренатальный и неонатальный скрининг) способствует раннему выявлению и профилактике заболеваний.
Федеральный проект 2025–2030 предусматривает масштабное финансирование (198 млрд рублей) для развития инфраструктуры и внедрения новых технологий.
Ключевые технологические тренды — роботизированная хирургия, ИИ и телемедицина — открывают новые возможности для диагностики и лечения.
Развитие науки в области молекулярных механизмов бесплодия может повысить эффективность вспомогательных репродуктивных технологий.