Расширение лекарственной поддержки кардиопациентов: новые параметры программы

Поправки к программе лекарственного обеспечения кардиопациентов: сроки, критерии, финансирование

27.10.2026 15:00:41

Суть поправок к программе лекарственного обеспечения

Минздрав РФ подготовил поправки к госпрограмме «Развитие здравоохранения» и федеральному проекту «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Ключевое изменение — расширение программы лекарственного обеспечения для пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском. Препараты будут предоставляться в течение двух лет после острого события.

Критерии включения пациентов в программу

Для получения препаратов пациент должен соответствовать следующим критериям:

• Наличие дислипидемии в сочетании с одним из условий:
• Раннее атеросклеротическое сердечно-сосудистое событие (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, аортокоронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий, катетерная абляция);
• Уровень общего холестерина выше 8,0 ммоль/л;
• Уровень холестерина ЛПНП выше 5,0 ммоль/л;
• Уровень триглицеридов выше 10 ммоль/л.

Согласно пояснительной записке, в этой группе пациентов высок риск повторных сердечно-сосудистых осложнений.

Перечень показаний для выдачи препаратов

Программа охватывает пациентов, перенёсших следующие события:

• Острое нарушение мозгового кровообращения;
• Инфаркт миокарда;
• Аортокоронарное шунтирование;
• Стентирование коронарных артерий;
• Катетерная абляция.

Финансовые параметры и сроки реализации

Финансирование расширенной программы планируется за счёт федеральных субсидий бюджетам регионов. На эти цели в 2027–2029 годах потребуется дополнительно около 1,6 млрд рублей ежегодно. Эти средства уже заложены в проекте федерального бюджета на ближайшую трёхлетку.

Нормативная база и порядок внедрения

Документ опубликован на regulation.gov.ru (проект № 172258). Конкретные механизмы реализации, включая порядок отбора пациентов и алгоритм назначения препаратов, будут утверждены дополнительными подзаконными актами Минздрава. Региональным органам здравоохранения необходимо будет скорректировать внутренние регламенты в соответствии с новыми критериями отбора пациентов.

Сравнение с текущей практикой

По данным открытых источников, в действующей версии программы лекарственного обеспечения кардиопациентов критерии отбора и сроки выдачи препаратов были менее детализированы. Новый подход позволяет более чётко определить целевую группу пациентов с максимальным риском повторных событий. Например, ранее не было чёткого порога по уровню холестерина ЛПНП и триглицеридов, что затрудняло объективный отбор пациентов.

Практические последствия для медорганизаций

Медорганизациям необходимо будет:

• Актуализировать регистры пациентов с дислипидемией и сердечно-сосудистыми событиями;
• Ввести контроль за уровнем липидов у пациентов из группы риска (общий холестерин, ЛПНП, триглицериды) с фиксацией значений в медицинской документации;
• Разработать алгоритм направления пациентов на получение препаратов в рамках расширенной программы;
• Обеспечить взаимодействие с региональными органами здравоохранения для оперативного получения препаратов.