Состояние, которое поддаётся лечению, ошибочно диагностировали как деменцию.

Состояние, которое поддаётся лечению, ошибочно диагностировали как деменцию.

26.04.2024 02:48:05

Исследование показало, что некоторые пациенты с ранее диагностированной деменцией могут страдать от излечимого состояния — печёночной энцефалопатии. Для выявления потенциального недиагностированного цирроза и энцефалопатии у пациентов с деменцией можно использовать индекс фиброза-4 (FIB-4).

Учёные из Университета Содружества Вирджинии изучили распространённость печёночной энцефалопатии в группе пациентов с уже подтверждённым диагнозом «деменция». Результаты исследования были опубликованы в The American Journal of Medicine.

Анализ показал, что почти у 13 % обследованных пациентов индекс фиброза печени FIB-4 превышал 2,67 балла, что указывает на цирроз печени и потенциальную печёночную энцефалопатию. Также у 7,6 % участников индекс FIB-4 был выше 3,25 балла.

Было установлено, что высокий FIB-4 связан с повышением риска развития вирусного гепатита в 2,23 раза, застойной сердечной недостаточности — в 1,73 раза. Риск расстройств, связанных с употреблением алкоголя, возрастал в 1,39 раза, а хронической болезни почек — в 1,38 раза.

Для анализа были использованы данные 68 807 пациентов, у которых деменция была диагностирована при двух или более визитах к врачу. У участников ранее не было диагностировано цирроза, средний возраст составил 73 года. Оценивали распространённость высоких индексов FIB-4 (выше 2,67 и более 3,25 балла), которые выбрали за их способность точно прогнозировать прогрессирующий цирроз.

Авторы пришли к выводу, что индекс FIB-4 можно использовать для выявления потенциального недиагностированного цирроза у пациентов с деменцией, а также печёночной энцефалопатии, которая может быть ошибочно принята за деменцию или вызывать ухудшение когнитивных функций у пациентов с этим диагнозом.