Вышли рекомендации по тому, как безопасно уменьшить дозу бензодиазепинов.

Вышли рекомендации по тому, как безопасно уменьшить дозу бензодиазепинов.

27.06.2025 03:32:01

Руководство по снижению дозы бензодиазепинов

Обзор данных

Американское общество наркологии (ASAM) совместно с другими медицинскими ассоциациями представило руководство по снижению дозы бензодиазепинов. В документе описан персонализированный подход к отмене препаратов с учётом рисков физической зависимости и индивидуальной реакции пациента.

Бензодиазепины применяются при тревоге, бессоннице, судорогах и синдроме отмены алкоголя, но их длительное использование связано с рисками — падениями, когнитивными нарушениями, передозировками. Несмотря на рекомендации ограничивать курс 4 неделями, многие пациенты получают длительную терапию.

Дополнение экспертного анализа

Авторы руководства подчёркивают важность оценки соотношения пользы и риска при длительном применении бензодиазепинов не реже одного раза в три месяца для каждого пациента. Это особенно актуально в контексте растущей обеспокоенности по поводу побочных эффектов и зависимости от этих препаратов.

Длительное использование бензодиазепинов может привести к физической зависимости и развитию симптомов отмены, что делает необходимым постепенное снижение дозы под наблюдением врача. Перевод пациентов на бензодиазепины длительного действия может помочь сделать процесс отмены более плавным.

Особенно важно тщательно мониторировать риски угнетения дыхания при сочетании бензодиазепинов с опиоидами. Это связано с высоким риском серьёзных побочных эффектов, включая передозировки.

Выводы и рекомендации

Ключевые выводы исследования заключаются в том, что безопасное снижение дозы бензодиазепинов возможно при условии медленного темпа, участия пациента в принятии решений и клинической поддержки.

Врачам рекомендуется:

• Проводить оценку соотношения пользы и риска при длительном применении бензодиазепинов не реже одного раза в три месяца.
• Предлагать пациентам когнитивно-поведенческую терапию или направление к соответствующим специалистам.
• Тщательно мониторировать риски при сочетании бензодиазепинов с опиоидами.
• Рассмотреть перевод пациентов на бензодиазепины длительного действия для более плавного снижения дозы.

Пациентам рекомендуется:

• Активно участвовать в процессе снижения дозы, обсуждая с врачом все изменения в самочувствии.
• Быть информированными о возможных симптомах отмены и рецидива.

Сравнительный анализ

Предыдущие исследования также подчёркивали риски длительного использования бензодиазепинов и необходимость постепенного снижения дозы. Однако данное руководство предлагает более детальный и персонализированный подход к отмене препаратов, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Международный опыт показывает, что подобные руководства и рекомендации помогают улучшить качество жизни пациентов, снижая риски побочных эффектов и зависимости.